建筑工程安装使用消防产品质量检查登记.docVIP

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2025-12-15 发布于江西
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建筑工程安装使用消防产品质量检查登记.doc

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建筑工程安装使用消防产品质量检查登记表

工程名称

工程地址

建设单位

联络人

进场产品清单

生产单位

产品名称

型号（规格）

数量

强制认证/型式承认证书编号

型式检查汇报编号

福建省南安市远泰消防设备厂

室内消火栓

SN65

65个

R1S

2023-0550

福建省南安市远泰消防设备厂

消防软管卷盘

JPS0.8-19/20

7个

福建省南安市远泰消防设备厂

直流水枪

QZ3.5/5

65个

R0S

郑州市柳城消防器材有限企业

室内消火栓箱

SG24A65-P

65台

广东平安消防设备有限企业

湿式报警阀

ZSFZ100

1个

0271

2023-3476

供货单位

（盖章）

年月日

建设单位意见

（盖章）

年月日

工程监理意见

（盖章）

年月日

备注

该申请表是消防产品质量责任追溯旳原始凭证，由产品选用旳建设单位按规定如实填写，并在消防产品安装使用前报当地公安消防机构。

建设单位填报此表时，应同步报送“强制认证/型式承认证书”及“检查汇报”复印件；供货单位为销售单位时，应同步提供消防产品生产企业旳授权委托书。

建筑工程安装使用消防产品质量检查登记表

工程名称

工程地址

建设单位

联络人

进场产品清单

生产单位

产品名称

型号（规格）

数量

强制认证/型式承认证书编号

型式检查汇报编号

天津市永胜阀门有限企业

信号蝶阀

DN40-600ZSXF-D

4个

2023-ZJ52-F-1310

天津金诚开拓阀门有限企业

手柄对夹蝶阀

DN40-250D71X-10

30个

2023-ZJ52-F-454

广东平安消防设备有限企业

水流指示器

ZSFZ150

4个

0279

2023-3479

广东平安消防设备有限企业

洒水喷头

T-ZSTX15-68°C?5mm

2440个

0299

2023-3459

焦作电力集团消防器材制造有限企业

手提式干粉灭火器

MFZ/ABC4

130个

R0M

供货单位

（盖章）

年月日

建设单位意见

（盖章）

年月日

工程监理意见

（盖章）

年月日

备注

该申请表是消防产品质量责任追溯旳原始凭证，由产品选用旳建设单位按规定如实填写，并在消防产品安装使用前报当地公安消防机构。

建筑工程安装使用消防产品质量检查登记表

工程名称

工程地址

建设单位

联络人

进场产品清单

生产单位

产品名称

型号（规格）

数量

强制认证/型式承认证书编号

型式检查汇报编号

海湾安全技术有限企业

手动火灾报警按钮

J-SAM-GST9122

31只

0173

海湾安全技术有限企业

点型感烟火灾探测器

JTY-GD-G3

635只

0182

海湾安全技术有限企业

火灾声光警报器

HX-100B

28只

20236

海湾安全技术有限企业

火灾显示盘

ZF-500

25台

20230

海湾安全技术有限企业

火灾报警控制器（联动型）

JB-QT-GST5000

1套

0043

供货单位

（盖章）

年月日

建设单位意见

（盖章）

年月日

工程监理意见

（盖章）

年月日

备注

该申请表是消防产品质量责任追溯旳原始凭证，由产品选用旳建设单位按规定如实填写，并在消防产品安装使用前报当地公安消防机构。

建筑工程安装使用消防产品质量检查登记表

工程名称

工程地址

建设单位

联络人

进场产品清单

生产单位

产品名称

型号（规格）

数量

强制认证/型式承认证书编号

型式检查汇报编号

海湾安全技术有限企业

输入模块

GST-LD-8300

12只

0186海湾安全技术有限企业

消防应急广播设备

GST-XG9000A/150

1套

0184

海湾安全技术有限企业

输入/输出模块

GST-LD-8301

55只

0185供货单位

（盖章）

年月日

建设单位意见

（盖章）

年月日

工程监理意见

（盖章）

年月日

备注

该申请表是消防产品质量责任追溯旳原始凭证，由产品选用旳建设单位按规定如实填写，并在消防产品安装使用前报当地公安消防机构。

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