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XX村卫生室2025年工作总结及2026年工作计划
2025年,XX村卫生室在上级卫生健康部门指导及村委会支持下,紧扣“保基本、强基层、促健康”目标,围绕基本医疗、公共卫生、健康管理三大核心职能,全年累计服务村民12768人次,较2024年增长15%;电子健康档案规范管理率98.2%,重点人群健康管理率95.6%;家庭医生签约履约率92%,各项工作实现提质增效。现将具体工作总结如下:
一、2025年工作完成情况
(一)基本医疗服务:提质扩容,筑牢首诊防线
全年门诊量8923人次,其中常见病诊疗7654人次(上呼吸道感染、胃肠炎、高血压等占比82%),中医理疗服务1269人次(艾灸、拔罐、推拿为主)。针对村民就医需求,优化诊疗流程:一是推行“一患一诊室”,配备电子叫号系统,候诊时间从平均40分钟缩短至25分钟;二是强化药品管理,常规药品目录从86种增至112种(新增降压药缓释剂型、儿童退热贴等),药品零差率销售覆盖率100%;三是引入便携式心电图机、智能血糖仪等设备,开展即时检测,全年完成心电图检查327例、快速血糖检测2156例,阳性结果转诊率12%,均及时对接县人民医院开通绿色通道。
针对老年人、行动不便患者,开展“上门送药”服务,全年累计上门诊疗178次,覆盖65岁以上独居老人、残疾人等重点群体。例如,82岁的王某某因脑梗死遗留肢体障碍,村医每月2次上门测血压、调整降压药,全年未发生严重并发症;75岁的张某某因慢性阻塞性肺疾病急性发作,村医现场判断后30分钟内联系救护车转诊,为抢救争取时间。
(二)公共卫生服务:精准施策,织密健康防护网
1.疫苗接种:全年完成一类疫苗接种1234剂次,接种率98.7%(0-6岁儿童建卡率100%),针对流动人口儿童建立动态台账,联合村委会通过微信群、入户通知等方式提醒,漏种率从2024年的3%降至0.8%。
2.孕产妇与儿童健康管理:管理孕产妇21人,早孕建册率100%,产前检查率95.2%(较2024年提升3%),产后访视率100%;0-3岁儿童健康管理136人,系统管理率97.8%,重点开展佝偻病筛查(发现2例,已转诊干预)、贫血监测(血红蛋白检测覆盖率100%,贫血率从8%降至5%)。
3.老年人健康管理:完成65岁以上老年人健康体检286人(体检率89.4%),较2024年提升5个百分点。体检项目新增腹部B超(由县医院支持设备)、眼底检查,发现异常指标213例(高血压127例、糖尿病38例、高脂血症29例、白内障19例),均建立专项管理档案,其中12例眼底病变患者转诊县医院眼科,3例早期白内障患者得到及时干预。
4.传染病防控:全年报告传染病4例(均为流感样病例),无聚集性疫情发生。重点落实流感、手足口病等季节性传染病监测,通过村广播、微信公众号发布防控知识23期,发放宣传资料1500份;针对外出务工返乡人员,建立健康监测台账,春节期间排查326人,未发现重点传染病输入情况。
(三)健康管理:分类干预,推动“治已病”向“治未病”转变
1.慢性病管理:规范管理高血压患者217人、糖尿病患者68人,规范随访率分别为96.3%、95.6%。通过“随访+课堂”模式,每季度开展1次慢性病健康讲座(全年8场,参与320人次),内容涵盖饮食控制(如低钠饮食实操演示)、运动指导(八段锦教学)、药物规范使用等;针对依从性差的患者,实施“家庭医生+家属”双提醒,例如高血压患者李某某因自行停药导致血压波动,村医联合其子女制定“服药备忘录”,3个月后血压控制达标率从50%提升至90%。全年高血压患者血压控制率68.7%(较2024年提升7%),糖尿病患者血糖控制率59.1%(提升5%)。
2.重点人群干预:针对肥胖儿童(BMI≥同年龄第95百分位)、妊娠期糖尿病孕妇、术后康复患者等特殊群体,制定个性化健康方案。例如,管理肥胖儿童12人,通过“饮食记录+运动打卡”模式,3个月后6人体重增速放缓;管理妊娠期糖尿病孕妇5人,指导分餐制和餐后运动,均未发展为临床糖尿病。
3.健康教育:全年开展主题宣传活动12场(结合世界卫生日、全国爱牙日等),覆盖1800余人次;制作“健康小贴士”折页8类(如《冬季取暖防一氧化碳中毒》《农药使用安全指南》),发放4000份;利用村卫生室候诊区设置“健康角”,摆放血压计、BMI计算器供村民自助检测,全年自助检测超2000人次。
(四)能力建设:内外联动,夯实服务基础
1.人才培养:村医3人(2名执业助理医师、1名乡村医生)全年参加县级培训6次(内容涵盖急诊急救、中医适宜技术、电子健康档案管理等),选派1人到县中医院进修3个月(重点学习针灸、推拿),带回“耳穴压豆”“穴位贴敷”等4项新技术,已应用于
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