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护理的2025年工作总结(精选2篇)
2025年,我在老年呼吸与危重症病区度过了完整而紧凑的十二个月。年初,科室收治了一位92岁合并多重耐药鲍曼不动杆菌的Ⅱ型呼吸衰竭老人,血氧饱和度徘徊在78%,家属已签署“拒绝插管”意愿。我主动承担责任个案,把循证护理、叙事护理与舒适照护揉进同一套方案。每天07:10到岗,先用手背测温仪评估病房微环境温度,再调节湿化罐至37.2℃,减少冷空气对气道黏膜的刺激;08:00前完成气道分级湿化、膨肺吸痰与床旁B超评估膈肌移动度,记录数据同步到移动护理车,供医生即时调参。为了降低鲍曼菌的定植负荷,我查阅2024版《中国成人耐药菌感染诊治指南》,把口腔氯己定擦拭频次从每日两次提升至每8小时一次,同时用0.9%氯化钠+碳酸氢钠交替漱口,维持口腔pH在6.8—7.2之间。三天后,老人痰液由黄绿转清稀,培养提示菌量下降两个数量级。夜间,我采用“30°侧卧—拍背—振动”三步法,每两小时翻身一次,拍背频率120次/分,配合震动排痰仪低档位5分钟,使SpO2稳定在88%—92%。第5日,老人首次说出“想喝小米粥”,家属在走廊里落泪。那一刻,我深刻体会到技术与人文并轨的力量。
3月,科室启动“智慧护理2.0”试点,我作为组长负责把AI语音录入、RFID耗材管理与护理质量敏感指标对接。为了训练语音识别模型,我连续两周在午休时间朗读护理记录,把“咯血”“咯痰”易混词读满两千遍,最终让识别准确率从87%提升到96%。系统上线首日,我负责为一位新入院的肺栓塞患者佩戴智能腕带,RFID感应到肝素泵空针时即刻弹窗提醒,比传统人工巡检提前了18分钟,避免了堵管风险。月底统计,试点组护理文书书写时长平均缩短22分钟,敏感指标上报及时率升至99.2%。
5月,我报名医院首批“互联网+护理服务”考核,通过理论、操作、沟通三重关卡,成为院级认证网约护士。第一周接单,是为一位出院带管的喉癌术后患者更换胃管。我提前与社区医生、家属三方视频评估,备齐止血钳、导丝、可视化喉镜等12件物品,按约定时间抵达。操作前,我先让患者闻柠檬精油缓解焦虑,再用冰棉签刺激吞咽反射,确保胃管插入一次成功。置管后,我把床头抬高45°,用脉冲式推注38℃温开水20ml,确认通畅后,录制1分钟“防误吸体位”示范视频上传至平台,供家属循环播放。服务结束,家属在App里写下200字好评,那一刻,我感到护理半径从病房延伸到城市末梢。
7月,我赴市儿童医院进修新生儿PICC置管。成人血管粗直,新生儿却细若游丝,我先用超声测量腋静脉直径1.6mm,再选1.9Fr导管,以“0.5mm递进法”送管,全程在B超短轴下观察针尖与血管壁关系,确保“零”穿刺伤。进修期间,我独立完成23例置管,平均耗时18分钟,一次成功率100%。为了降低堵管率,我把肝素稀释液浓度从10U/ml降至5U/ml,冲管速度控制在0.5ml/10s,使28天带管通畅率由85%提升到96%。返院后,我把技术迁移到成人科室,为一位体重仅32kg的老年女性置入PICC,解决她长期输液外渗难题。
9月,我牵头成立“呼吸康复护理MDT小组”,联合康复科、营养科、心理科,为慢阻肺患者制定“院前—院中—院后”全周期方案。我们把六分钟步行试验与Borg量表搬到门诊大厅,患者候诊时就能完成初筛;住院期间,用弹力带训练+缩唇呼吸,每日两次,每次15分钟;出院后,建立微信“云康复群”,护士每日推送呼吸操短视频,患者上传运动数据,后台自动换算成“能量币”,满100币可兑换免费肺功能复查。三个月随访,42名患者平均步行距离增加67米,急性加重次数下降38%。
11月,我参与医院“磁性医院”复评,负责“护理人员心理资本”板块。为了拿到真实数据,我匿名开通“树洞邮箱”,两周收到147封倾诉信。我逐封阅读,提炼出“夜班孤独”“育儿焦虑”“职业倦怠”三大主题,邀请心理科博士设计“巴林特+正念”组合干预。每周三黄昏,我们在屋顶花园围成圆圈,用10分钟正念呼吸启动,再分享上周最困扰的片段,同伴只问“这让你身体哪个部位最紧绷”,不评判、不建议,让情绪自然流动。六周后,PSS压力量表得分从28.4降到21.7,离职意愿下降5个百分点。
全年,我记录护理札记12万字,拍摄操作微视频180条,线上答疑2300人次,收到手写感谢信43封。我把每一次静脉穿刺当成一次“微雕”,把每一次翻身拍背当成一次“对话”,把每一次出院随访当成一次“重逢”。护理不再是简单的技术叠加,而是科学、艺术、伦理、经济的复合体。2025年的最后一个夜班,我给一位临终老人擦洗完身体,按亮床头小夜灯,让光斑落在她手背的输液贴上,像一枚小小的月亮。她轻轻说:“护士,你手暖。”那一刻,我知道,所有数据、指标、荣誉,都抵不过这一句话的温度。
2025年,我在心脏外科IC
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