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抢救药品物品管理制度
抢救药品与物品是临床急救工作的物质基础,其管理质量直接关系到患者的生命安全和抢救成功率。为确保抢救工作及时、准确、有效进行,保障医疗安全,特制定本制度。本制度旨在规范抢救药品与物品的采购、储存、保管、使用、补充、维护和质量控制等各个环节,明确各级人员职责,确保抢救药品与物品始终处于完好备用状态。本制度适用于医院各临床科室、急诊科、手术室等所有涉及抢救工作的部门和相关人员。
二、组织与职责
(一)管理组织
医院药事管理与药物治疗学委员会及医疗质量管理部门负责统筹指导全院抢救药品的管理工作。护理部负责协调和监督各科室抢救物品及药品的日常护理管理执行情况。各临床科室主任为本科室抢救药品物品管理的第一责任人,护士长为直接管理者,负责具体实施和日常监督。
(二)人员职责
1.科室负责人:负责审批本科室抢救药品物品的申购计划,确保必要的经费投入,定期检查管理落实情况。
2.护士长/科室管理员:负责组织制定本科室抢救药品物品的目录清单,监督检查药品物品的请领、验收、储存、保养、清点、登记及效期管理等工作,确保账物相符、性能完好。组织科内人员进行相关知识与技能的培训和考核。
3.抢救药品物品管理员(可由护士兼任):在护士长领导下,具体执行抢救药品物品的日常清点、检查、补充、登记和维护保养工作,发现问题及时上报并处理。
4.医护人员:严格遵守本制度及操作规程,正确使用抢救药品和物品。使用后及时按规定补充和登记。发现药品物品过期、变质、损坏或缺失时,立即报告护士长或管理员。
三、药品管理
(一)药品的采购与验收
抢救药品的采购应遵循医院药品采购管理规定,从正规渠道购入,确保药品质量。新购入的抢救药品,管理员须严格核对药品名称、规格、数量、生产厂家、批号、有效期、批准文号等信息,并检查药品外观有无破损、变质等情况,确认无误后方可入库登记。
(二)药品的储存与保管
1.定点存放:抢救药品应集中放置在指定的抢救车、急救箱或专用药柜内,位置相对固定,标识清晰、醒目,便于紧急情况下快速取用。
2.分类定位:药品应按药理作用或使用频率分类、定位存放。同类药品可集中摆放,不同规格的药品应明确区分。高危药品、毒麻精神药品等应有特殊标识和专门管理措施。
3.条件适宜:储存环境应保持清洁、干燥、通风,符合药品说明书要求的温度、湿度条件。需冷藏的药品应放置在专用冰箱内,并监测和记录温度。
4.效期管理:实行“先进先出、近效期先出”的原则。对抢救药品的有效期进行动态监控,建立效期登记台账,对近效期药品(通常为距有效期不足六个月)应有明显标识,并及时上报护士长进行调剂使用或更换,严防过期药品用于临床。
5.规范标识:药瓶(盒)标签应清晰、完整,注明药品名称、规格、剂量。对于外观相似、名称相近的药品,应采取加贴警示标识等措施加以区分,防止混淆。
(三)药品的领用与补充
1.抢救药品实行“定额管理、专人负责、用后及时补充”的原则。各科室应根据抢救工作量和实际需求,设定合理的药品基数。
2.抢救药品的领用需严格履行手续,由专人负责。使用后的药品应在抢救结束后立即清点,并根据消耗情况及时填写领用单,按程序补充,确保基数恒定。
3.补充药品时,管理员应再次核对药品信息,确保无误后补充至原位置。
(四)药品的效期与质量检查
1.建立抢救药品定期检查制度。科室管理员每日对抢救药品进行清点和外观检查,护士长每周至少抽查一次,科室每月进行一次全面检查。检查内容包括药品数量、效期、外观质量、有无变质、破损、标签模糊等情况,并做好详细记录。
2.对检查中发现的过期、变质、破损、标签不清的药品,应立即停止使用,单独存放,并有明显标识,按医院规定程序进行报废处理,不得随意丢弃或再次流入临床。
四、物品管理
(一)物品的采购与验收
抢救物品的采购应符合国家相关标准和医院采购规定,优先选择质量可靠、性能优良的产品。新购入的抢救物品,管理员需核对品名、规格、型号、数量、生产厂家、合格证、灭菌日期及有效期等,检查物品外观及性能是否完好,符合要求后方可入库登记。
(二)物品的储存与保管
1.定点存放:抢救物品应与抢救药品一同放置在指定的抢救车、急救箱或专用柜内,保持固定位置,便于紧急取用。
2.分类存放:按物品的功能、用途分类存放,并贴有清晰的标签。无菌物品、清洁物品与污染物品应严格分开放置。
3.环境要求:存放环境应保持清洁、干燥、通风,避免阳光直射和潮湿。
4.无菌物品管理:无菌抢救物品(如注射器、输液器、各类导管、无菌敷料等)应按灭菌日期先后顺序存放,遵循“先进先出”原则。包装破损、超过有效期或疑似被污染的无菌物品不得使用,应按规定处理。
(三)物品的维护与保养
1.定期检查与维护:对各类抢救仪器设备(
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