2025年12月住院医师规范化培训《骨科》习题(附参考答案).docx

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2025年12月住院医师规范化培训《骨科》习题(附参考答案)

一、单选题(共30题,每题1分,共30分)

1.男性,29岁。反复右上腹隐痛3年,经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择

A、口服胆囊造影

B、ERCP检查

C、静脉胆道造影

D、PTC检查

E、B超检查

正确答案:A

2.股管的结构,下列哪项叙述是错误的?()

A、股管前界是腹股沟韧带

B、外界为股静脉

C、下口为卵圆窝

D、内界是耻骨梳韧带

E、上口为股环

正确答案:D

答案解析:股管有两条韧带作为界限,内界是腔隙韧带,后界为耻骨梳韧带。

3.男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角形结石,面积在400mm,有轻度积水,肾图提示右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,最好采取哪种治疗方法

A、经皮肾镜碎石

B、体外冲击波碎石

C、肾切除术

D、肾盂切开取石

E、肾实质切开取石

正确答案:B

4.以下对胰腺假性囊肿的论述,正确的是

A、急、慢性胰腺炎的并发症,腹部外伤也可形成

B、胰管破裂,胰液流出刺激周围组织浆膜形成的纤维包膜,囊内壁无上皮细胞

C、增大产生压迫症状、继发感染形成脓肿、破溃形成胰源性腹水

D、破向胃、结肠形成内瘘使囊液得以引流而愈合

E、以上都是

正确答案:E

5.在肢体断离的病理变化中,下列哪项是错误的

A、若断肢8小时以后才作断肢再植手术,可出现全身中毒现象

B、断肢离断水平越接近躯干,再植后全身反应也越小

C、患者会因有毒性物质从静脉回流,出现血红蛋白尿

D、肢体血循环虽中断,但组织并未立即死亡

E、细胞在常温下缺血6~7小时,可发生不可逆的病理变化,逐渐死亡

正确答案:B

6.术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现是()。

A、无明显腹胀

B、X线平片见小肠充气表现

C、无急性腹部绞痛

D、无呕吐

E、以上都是

正确答案:B

答案解析:术后假性肠梗阻的原因不明,可能与手术创伤有关,临床表现与粘连性肠梗阻相似,但X线腹部平片无小肠充气表现。

7.6/6.5kPa,脉搏130次/分,应首选下列哪项治疗措施?()

A、胃镜检查

B、静脉应用止血药

C、冰盐水洗胃

D、口服去甲肾上腺素

E、补充血容量

正确答案:E

答案解析:病人为球部溃疡出血,就诊时处于休克状态(9.6/6.5kPa即约72/49mmHg),首先应抗休克补充血容量。

8.医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所不包括()。

A、放射诊疗工作场所的入口处

B、放射性同位素储存场所

C、装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器

D、放射性工作人员办公室

E、放射性废物储存场所

正确答案:D

答案解析:医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志:①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器,设有电离辐射标志;②放射性同位素和放射性废物储存场所,设有电离辐射警告标志及必要的文字说明;③放射诊疗工作场所的入口处,设有电离辐射警告标志;④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区,在控制区进出口及其他适当位置,设有电离辐射警告标志和工作指示灯。

9.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平,则认为该病()。

A、小流行

B、暴发

C、流行

D、散发

E、大流行

正确答案:C

答案解析:流行指某病在某地区的发病率显著超过历年(散发)的发病率水平。各病例间有明显的时空联系,发病率高于当地散发发病水平的3~10倍。

10.肠管吻合时,针距和边距均为()。

A、0.1cm

B、0.2cm

C、0.3cm

D、0.4cm

E、0.5cm

正确答案:C

答案解析:记忆知识点:腹部皮肤切口缝合的针距一般为1cm,肠吻合的针距约为0.3cm。

11.甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,表明()。

A、甲状腺危象先兆

B、喉返神经损伤

C、甲状腺功能低下

D、喉上神经内支损伤

E、喉上神经外支损伤

正确答案:D

答案解析:喉上神经内支为感觉支,分布于喉的黏膜上,损伤后引起呛咳,外支为运动支,损伤后导致声音低沉但不嘶哑。

12.队列研究中最重要的偏倚是()。

A、住院偏倚

B、混杂偏倚

C、失访偏倚

D、转诊偏倚

E、回忆偏倚

正确答案:C

答案解析:由于队列研究经历的时间较长,样本数量往往较大,随访过程中,研究对象可能因各种原因退出访问,造成失访。这种偏倚在队列研究中一般是难以避免的。

13.关于局限性骨脓肿下列正确的是

A、又名Garre骨髓炎

B、通常发生于长骨骨干,多见于胫骨股骨

C、患者通常有急性血源性骨髓炎病史

D、X线可以看到多量骨密质增生,表现为大片浓白阴影

E、发生的主要原因是细菌的毒力不强或病员的抵抗力较高

正确答案:E

答案解析:局限性骨脓肿又名Brodie脓肿,通常发生于长骨干骺端,多见于胫骨、股骨与肱骨

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