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临床科室医院感染管理小组年度工作计划和工作总结

2026年度ICU医院感染管理小组工作计划

一、总体目标

持续降低ICU医院感染发病率，重点关注“三管”及MDROs感染防控。提升全员感控知识与技能，构建“人人都是感控实践者”的安全文化，确保医疗质量与患者安全。

二、重点工作

（一）院感小组成员明确分工，全面协调和动员做好科室医院感染管理工作。每季度召开例会，通报监测数据，分析存在问题，审议改进措施。

（二）按要求开展感染病例、环境卫生学等监测项目，定期将数据汇总分析结果在质控会或科室晨会上进行反馈，并结合感控科反馈的数据和问题立即启动改进行动，实现“监测－反馈－行动”闭环。同时，一旦发现感染聚