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心脏疾病风险预测题及解答

一、单选题(每题2分,共20题)

1.某中年男性,吸烟20年,每日1包,血压150/95mmHg,空腹血糖6.5mmol/L,以下哪项是其发生冠心病的最主要危险因素?

A.年龄

B.吸烟

C.血压

D.空腹血糖

2.某女性患者,45岁,肥胖,有高血压病史5年,血脂检查显示总胆固醇7.8mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.0mmol/L,以下哪项指标最能反映其动脉粥样硬化风险?

A.总胆固醇

B.低密度脂蛋白胆固醇

C.高密度脂蛋白胆固醇

D.甘油三酯

3.某患者,50岁,既往有心肌梗死史,近期心电图显示ST段持续压低,以下哪种情况最可能提示其有急性冠脉综合征(ACS)的风险?

A.心电图ST段抬高

B.T波倒置

C.ST段压低持续1小时

D.U波倒置

4.某男性患者,高血压病史10年,最近一次检查发现左心室射血分数(LVEF)为40%,以下哪项治疗措施最可能改善其心功能?

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.肾上腺素

5.某患者,60岁,糖尿病史10年,近期出现下肢麻木、行走无力,以下哪种检查最有助于评估其大血管病变风险?

A.足部神经传导速度测定

B.踝肱指数(ABI)

C.足部血管彩色多普勒超声

D.糖化血红蛋白检测

6.某女性患者,40岁,长期熬夜,近期出现心悸、气短,超声心动图显示左心室扩大,室壁运动减弱,以下哪种情况最可能提示其有扩张型心肌病?

A.心电图Q波异常

B.超声心动图显示室间隔增厚

C.心脏磁共振(CMR)显示心腔扩大

D.肺动脉压力升高

7.某患者,55岁,高血压病史,近期出现夜间阵发性呼吸困难,以下哪种检查最有助于评估其右心功能?

A.胸部X线

B.心脏超声(包括右心声学造影)

C.动脉血气分析

D.肺功能测试

8.某男性患者,吸烟,近期出现胸痛,心电图显示ST段抬高,以下哪种情况最可能提示其有急性前壁心肌梗死?

A.V1-V3导联ST段抬高

B.V5-V6导联ST段抬高

C.II、III、aVF导联ST段抬高

D.aVR导联ST段抬高

9.某患者,70岁,有慢性阻塞性肺疾病(COPD)史,近期出现心悸、气短,以下哪种检查最有助于评估其肺动脉高压?

A.胸部CT

B.肺功能测试

C.超声心动图(包括TR值测量)

D.心电图

10.某女性患者,50岁,高血压病史,近期出现头晕、乏力,实验室检查显示血常规示轻度贫血,以下哪种情况最可能提示其有慢性肾功能不全?

A.尿常规异常

B.肾脏超声

C.肌酐清除率(Ccr)下降

D.尿酸水平升高

二、多选题(每题3分,共10题)

1.以下哪些因素是预测冠心病发生的重要危险因素?

A.吸烟

B.高血压

C.糖尿病

D.高密度脂蛋白胆固醇降低

E.早发心血管疾病家族史

2.以下哪些检查有助于评估急性冠脉综合征(ACS)?

A.心肌酶谱(CK-MB、肌钙蛋白)

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏磁共振(CMR)

E.肺灌注扫描

3.以下哪些药物可用于治疗高血压?

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.肾上腺素

E.ACE抑制剂

4.以下哪些检查有助于评估心力衰竭?

A.超声心动图

B.胸部X线

C.血清脑钠肽(BNP)

D.心电图

E.动脉血气分析

5.以下哪些指标可用于评估糖尿病大血管病变风险?

A.糖化血红蛋白(HbA1c)

B.总胆固醇

C.低密度脂蛋白胆固醇

D.踝肱指数(ABI)

E.足部神经传导速度

6.以下哪些情况提示患者有急性心肌梗死的风险?

A.持续性胸痛

B.心电图ST段抬高

C.肌钙蛋白升高

D.血压下降

E.体温升高

7.以下哪些药物可用于治疗心力衰竭?

A.地高辛

B.β受体阻滞剂

C.ACE抑制剂

D.螺内酯

E.肾上腺素

8.以下哪些检查有助于评估肺动脉高压?

A.超声心动图(包括TR值测量)

B.胸部CT

C.肺功能测试

D.心电图

E.右心导管检查

9.以下哪些情况提示患者有心力衰竭的风险?

A.高血压病史

B.扩张型心肌病

C.肺部啰音

D.心率过快

E.尿量减少

10.以下哪些指标可用于评估糖尿病肾病风险?

A.糖化血红蛋白(HbA1c)

B.血清肌酐

C.肾脏超声

D.尿微量白蛋白/肌酐比值

E.血压

三、判断题(每题1分,共10题)

1.吸烟是冠心病的独立危险因素。

(√)

2.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高会增加冠心病的风险。

(×)

3.急性前壁心肌梗死的典型心电图表现为V1-V3导联ST段抬高

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