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2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、甲状腺肿大伴结节，首选的手术切口是？

A.颈部前正中切口

B.胸骨上缘横切口

C.锁骨上缘纵切口

D.颈部侧方弧形切口

2、急性阑尾炎手术中，最关键的步骤是？

A.清洁腹腔

B.切除阑尾

C.结扎系膜

D.关闭腹腔

3、术后早期应用头孢类抗生素的目的是？

A.预防切口感染

B.控制全身性感染

C.促进伤口愈合

D.预防肺部感染

4、术后切口疝最常见的发生时间是？

A.术后1周

B.术后2周

C.术后3个月

D.术后6个月

5、缝合皮下组织时，首选的缝线是？

A.4-0丝线

B.3-0尼龙线

C.5-0可吸收线

D.2-0薇乔线

6、术后疼痛管理的核心原则是？

A.单纯使用阿片类药物

B.多模式镇痛

C.早期下床活动

D.镇静治疗

7、术前肠道准备的主要目的是？

A.减少术后肺部感染

B.清洁肠道准备手术野

C.促进术后肠道功能恢复

D.预防术后血栓

8、术后尿路感染最常见的病原体是？

A.大肠埃希菌

B.肾杆菌

C.葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

9、术后深静脉血栓形成的危险因素不包括？

A.术后卧床超过48小时

B.肿瘤患者

C.体重50kg

D.使用低分子肝素

10、急性重症胰腺炎的黄金救治时间是？

A.24小时内

B.72小时内

C.1周内

D.2周内

11、腹腔镜胆囊切除术的适应症不包括以下哪项？

A.胆囊结石

B.急性胆囊炎

C.胆囊颈部结石嵌顿

D.慢性胆囊炎

12、术后切口感染的预防措施中，以下哪项属于一级预防？

A.术后3天开始抗生素静滴

B.术前皮肤消毒后使用无菌敷料

C.术后24小时拔除引流管

D.患者术后早期下床活动

13、关于下肢深静脉血栓形成（DVT）的病因，下列哪项不正确？

A.长期卧床制动

B.胰腺癌

C.胰腺炎

D.腹部肥胖

14、急性阑尾炎穿孔后，最常见的并发症是？

A.腹腔脓肿

B.肠梗阻

C.肝脓肿

D.胰腺炎

15、关于胃癌的病理分型，哪项属于低级别上皮内瘤变？

A.高分化腺癌

B.低分化腺癌

C.黏液腺癌

D.低级别黏液性腺癌

16、股骨颈骨折后，股骨头坏死最常见于哪类骨折？

A.轴型骨折

B.横型骨折

C.粉碎性骨折

D.粉碎性骨折伴股骨头脱位

17、关于甲状腺功能亢进（甲亢）的药物治疗，下列哪项正确？

A.丙硫氧嘧啶与β受体阻滞剂联用

B.丙硫氧嘧啶与普萘洛尔联用

C.丙硫氧嘧啶与胺碘酮联用

D.丙硫氧嘧啶与碳酸锂联用

18、关于腹外疝的手术适应症，哪项不正确？

A.疝气嵌顿超过6小时

B.复发性疝

C.疝内容物肠梗阻

D.婴幼儿滑动疝

19、关于急性胰腺炎的病理生理机制，下列哪项错误？

A.胰蛋白酶原激活导致自身消化

B.胰腺坏死引发全身炎症反应

C.胰腺水肿与出血

D.胰腺结石直接损伤腺泡细胞

20、关于腰椎间盘突出症的保守治疗，下列哪项不正确？

A.急性期绝对卧床

B.腰背肌锻炼

C.神经营养药物

D.物理治疗

21、急性阑尾炎的典型症状不包括以下哪项？

A.转移性右下腹疼痛

B.早期出现发热

C.肠鸣音减弱

D.皮肤瘀斑

22、胃癌的TNM分期中，原发肿瘤（T）的评估标准不包括以下哪项？

A.肿瘤最大直径

B.浸润深度

C.转移淋巴结数量

D.肿瘤是否突破浆膜

23、髋关节置换术的适应症不包括以下哪项？

A.股骨头坏死

B.股骨颈骨折

C.类风湿关节炎

D.肿瘤性髋关节破坏

24、关于胆总管结石的术式选择，以下哪项不正确？

A.结石直径＜1cm可首选ERCP

B.合并胰腺炎时优先行胆囊切除术

C.肝内外胆管结石需行胆肠吻合术

D.结石直径＞2cm建议手术取出

25、创伤性休克早期（休克代偿期）的典型实验室检查结果是？

A.血小板计数升高

B.血清钠浓度降低

C.红细胞压积升高

D.血尿素氮升高

26、甲状腺功能亢进症（甲亢）的典型体征不包括以下哪项？

A.甲状腺触诊可触及结节

B.颈静脉怒张

C.脉搏细速

D.舌红苦少

27、关于糖尿病足的预防，以下哪项不正确？

A.定期检查足部皮肤温度

B.使用磨砂鞋底

C.每日温水泡脚

D.控制血糖至HbA1c＜7%

28、急性重症胰腺炎的死亡主要原因为？

A.胰腺坏死

B.多器官功能衰竭

C.胰腺假性囊肿

D.胰腺炎

29、关于烧伤创面处理，以下哪项不正确？

A.浅Ⅱ度烧伤可保留焦痂

B.热压伤需早期切痂

C.电烧伤应优先清创

D.大面积烧伤需预防感染