2026年XX康复中心工作计划.docxVIP

2026年XX康复中心工作计划

2026年，XX康复中心将以“精准康复、全周期服务、科技赋能、质量优先”为总体方向，聚焦神经康复、骨科康复、儿童康复、老年康复四大核心领域，同步推进社区康复服务下沉、康复技术创新应用、专业人才梯队建设及质量安全体系完善，着力构建“医院-社区-家庭”一体化康复服务网络，全年计划服务患者超2.8万人次，核心业务指标较2025年提升15%-20%，力争成为区域康复医疗服务标杆机构。具体工作计划如下：

一、深化核心业务领域，提升专科服务能力

（一）神经康复专科建设

围绕脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等神经功能障碍患者，重点优化“急性期-亚急性期-恢复期-后遗症期”全流程康复方案。2026年3月底前完成《神经重症患者早期康复介入操作规范》修订，明确昏迷患者促醒康复、呼吸机依赖患者呼吸功能训练等12项核心技术标准；6月前引入虚拟现实（VR）神经康复训练系统，针对上肢精细功能障碍患者开展沉浸式康复训练，计划覆盖80例以上病例；10月前联合神经内科、神经外科建立“多学科联合查房”机制，每月开展2次疑难病例讨论，全年神经康复患者功能独立性量表（FIM）评分平均提升25分以上，重返家庭及社会比例达65%。

（二）骨科康复精准干预

以关节置换、脊柱术后、运动损伤患者为重点，推进“围手术期康复一体化”模式。1月起实施《骨科术后24小时早期康复介入指南》，明确髋关节置换术后6小时踝泵运动、膝关节置换术后12小时CPM机辅助训练等具体操作；3月引入智能康复机器人，针对下肢肌力障碍患者开展抗阻训练与平衡功能重建；6月前与骨科联合制定《骨科康复疗效评价标准》，将疼痛视觉模拟评分（VAS）、关节活动度（ROM）等7项指标纳入日常评估；全年计划完成骨科康复病例1200例，术后关节僵硬发生率控制在3%以内，患者满意度达95%以上。

（三）儿童康复特色发展

聚焦自闭症谱系障碍、脑瘫、发育迟缓等儿童群体，构建“医疗-教育-心理”融合康复模式。2月前完成儿童康复评估室升级，配备感觉统合训练设备、言语语言评估系统等专业工具；4月起开设“家长康复课堂”，每月开展4次培训，覆盖家庭康复技巧、行为干预策略等内容；6月与特殊教育学校合作建立“融合教育康复基地”，为轻度功能障碍儿童提供校园内康复支持；9月前开发“游戏化康复训练包”，包含20项针对不同年龄段的趣味训练项目；全年计划服务儿童患者500例，发育商（DQ）平均提升10分，家长康复知识知晓率达90%。

（四）老年康复全周期管理

针对老年慢性病、术后功能衰退及失能失智群体，建立“评估-干预-维持-预防”闭环服务。1月前完成《老年综合康复评估量表》修订，纳入认知功能（MMSE）、日常生活能力（ADL）、营养状况等8项评估维度；3月起在住院部设立“老年康复专区”，配备适老化康复设备及智能监护系统；6月与社区卫生服务中心合作开展“老年跌倒预防康复项目”，为65岁以上高危人群提供平衡功能训练、家居环境改造指导；9月前开发“老年康复居家指导手册”，包含饮食调理、简易康复动作等内容；全年计划服务老年患者1500例，失能等级改善率达40%，居家跌倒发生率下降20%。

二、推进社区康复下沉，构建分级服务网络

（一）社区康复站点建设

2026年计划与5个街道社区卫生服务中心共建“康复驿站”，6月底前完成首批2个站点的设备配置（含基础康复训练器械、智能评估终端）及人员培训（每站点培训2名康复治疗师、3名全科医生）；9月底前实现5个站点全覆盖，每个站点每周安排中心康复医师坐诊2次，提供康复评估、方案制定及技术指导；12月底前建立“社区-中心”双向转诊机制，明确轻中度功能障碍患者在社区康复、重症及疑难病例转中心治疗的标准，全年通过社区驿站转诊病例达800例。

（二）家庭康复支持计划

针对行动不便的居家患者，2026年3月起开展“家庭康复护理员培训”，联合社区网格员筛选100名家庭照护者，每季度开展1次集中培训（内容涵盖体位摆放、关节活动度训练、并发症预防等）；6月前开发“家庭康复指导小程序”，提供康复动作视频、进度记录、在线咨询等功能；9月起每月组织“家庭康复随访小组”，由康复治疗师、护士组成，上门评估患者康复效果并调整方案；全年计划服务居家患者300户，家庭康复有效执行率达85%，患者功能衰退速度延缓30%。

三、强化科技赋能，推动康复服务创新

（一）智能康复设备应用

2026年2月引入表面肌电（sEMG）生物反馈系统，用于运动功能障碍患者的精准肌肉训练；4月试点使用可穿戴式康复设备（如智能踝足矫形器、上肢外骨骼机器人），针对脊髓损伤患者开展实时运动监测与辅助训练；6月前完成康复治疗室智能化改造，配备物联网康复设备管理系统，实现设备使用数据、患者训练数据