医务科上半年工作总结与下半年工作计划.docVIP

002-2012年医务科上半年工作总结

按照集团“技术第一、服务第一、安全第一”的要求狠抓医疗质量，责任在我，执行到位；监督、指导、服务于各临床及功能科室，各部门配合默契，上半年医务工作相对平稳。医疗纠纷1例（处理遗留纠纷1例），半年度赔偿1.75万元。院感发生率0；治愈好转率≥96%；断指（趾）成活率100%；皮瓣成活率100%。

将上半年医务工作基本情况小结如下（护理总结另）：

1、按照《全面医疗质量管理规范》进行检查、考核、点评、整改后评估，规范医疗行为及医疗护理文书书写，奖罚分明，病历质量比去年有明显改善，归档病历及时，85分以上占98%，不及格病历为0；运行病历及时、认真、准确完成是已经形成常态。并且按照2012年病历书写新的标准已逐步规范到位。

2、医疗核心制度基本执行到位：各类会诊、三级查房，按要求落实；疑难病例专家会诊率100%，临床医生的诊治水平和操作技能有明显提升；组织临床医生“三基”考试1场，第二季度“三基”考试题已经完成，学习氛围逐步形成。

3、院、科、个人质控环节到位，奖罚分明，但还需进一步细化。

4、门诊及急诊科要求首诊、首问负责制，专家参与诊疗全过程，推广专家，提升品牌，提高收治率，确保了医疗安全，并且为住院患者下一步经营做好前期铺垫；按照转院流程，有效控制患者流失。

5、监督检验、影像等功能科室定时校验设备仪器，以及结果的复核与审查，确保报告的及时、精准，提高与临床诊断的符合率。

6、组织医护人员学习抗生素合理应用知识，提高抗生素临床合理应用并逐步规范；提高中成药使用比例，并作为住院患者的常规治疗手段，已经出台配套绩效方案。

7、开展学术讲座6场，如《颅脑外伤诊治》、《急慢性骨髓炎诊治》、《创伤液体疗法》、《小儿矫形诊治》、《椎间盘突出症诊治》、《徒手心肺复苏操作》，专业上有针对性及可操作性；召开阅片会1场（已经完成第二季度阅片会资料），现场专家讲解、点评，对切口选择、手术方式、材料选择等进一步规范，明显提高了临床医生的实际操作技能，手术质量明显提升。

8、在各病区继续推行PPT交班（作为常态），保证术前、术中、术后的资料完整，对医疗、护理整体水平提升进一步奠定基础；为防范医疗纠纷提供有力依据。

9、按照医院整体推广思路，组织各部门进行了30余次的社区义诊，到企业开展安全知识讲座10余场，进一步拓展并稳定患者来源渠道；完成企业员工体检3000余人次；组织《髋关节翻修》专题讲座，邀请周边骨科医生，形成较好的口碑；接待程国良教授，并组织会诊及专题讲座；组织医护技人员参加“芒果大直播”现场急救工作，媒体宣传效果尚佳。

10、制定了医疗护理质量控制流程、医疗事故防范及处理预案细则、专家高效应用细则等，逐步完善；制定常见病种临床路径（包括护理部分），逐一培训，融会而贯通。

11、临床医生实行科间轮换，取长补短，相互促进，共同提高；各临床科室分组带教，在保证医疗资量前提下提升经营水平。

存在的问题：

病历质量是硬指标，也是循序渐进的过程，目前还存在很多细节上的问题，需进一步加强监督与指导。

手术病种相对单一，特别是骨病（肿瘤）、矫形等手术开展少，专业需细分，新业务急需拓展。

护理输液外漏致医疗纠纷，存在查对、巡视、交接等不到位，核心制度落实需进一步加强。

影像科设备陈旧，IP板老化，CR机运行速度慢，需更新。

002-2012年医务科下半年工作计划

上半年的工作已经结束，成绩很少，离集团0赔偿的要求甚远，缺点、缺陷、漏洞很多，有待进一步改进、完善与提高。如何更快更准更狠落实到人、执行到位，是下半年医务工作中得重中之重。

下半年医务工作重点如以下方面：

加强内部队伍建设

用好用足专家，发挥专家特长，让专家参与诊疗全过程，监督、指导、服务于各科室主任，把院科二级管理进行细化、量化、流程化。

2请外院专家现场手术，如脊柱及关节手术，对临床医师培养立竿见影，加快知识更新，加强与最新创伤理念对接，提高临床医生的基本技能及实战经验，提高医院综合诊治水平。

二、加强业务学习，提升医疗质量，确保医疗安全；进一步完善考核考试制度，进一步完善奖惩制度；进一步加强核心制度落实。

下半年全院开展学术讲座不少于4场，专业上有针对性，如《骨科常见并发症处理》、《周围神经损伤诊治》等，同时要求各病区制定具体学习计划并督促检查。

2、各临床科室继续按照《全面医疗质量管理规范》执行，加大奖罚力度。每周检查，每月小结，每季度点评（医疗文书、护理文书、处方等点评），并要求及时改进。

3、组织更高水准的季度阅片会（作为常态）。督促医护技人员对临床资料的整理、收集、总结、归类，提升理论水平，增加论文发表，为召开技术交流会准备。

4、加强三级质控，严格手术准入，落实到人，执行到位。

5、进一步规范、细化检验、影像、药剂质量控制体系。

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