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昏迷病人疾病护理常规演讲人：日期:

目录CATALOGUE基础护理要点生命支持与监测营养与排泄护理并发症预防与康复家属指导与长期护理

01基础护理要点PART

头侧位定期清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止吸入性肺炎。吸痰拍背通过拍背帮助病人排出呼吸道分泌物，操作时需注意力度和频率。将昏迷病人的头转向一侧，以防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道。呼吸道管理（头侧位、吸痰、拍背）

定时翻身每2-3小时为病人翻身一次，以避免局部受压过久导致压疮。减压设备使用使用气垫床、减压床垫等设备，减轻受压部位的压力，预防压疮的发生。皮肤护理（定时翻身、减压设备使用）

用湿纱布覆盖病人口唇，以保持口腔湿润，防止口唇干裂。湿润纱布定期为病人涂抗生素眼膏，以预防感染，保护眼球。抗生素眼膏口腔与眼部护理（湿润纱布、抗生素眼膏）

02生命支持与监测PART

体温定期测量并记录体温，保持体温在正常范围内，避免过高或过低的体温对病人造成损害。脉搏观察脉搏的速率、节律和强度，反映心脏的功能状态，及时发现异常。呼吸监测呼吸的频率、深度和节律，注意呼吸音的变化，及时发现呼吸困难或呼吸衰竭。血压定期测量并记录血压，维持血压在正常范围内，避免高血压或低血压对病人造成损害。生命体征观察（体温、脉搏、呼吸、血压）

瞳孔变化观察病人瞳孔的大小、形状和对光反射，判断是否存在脑神经受压或损伤。肢体反应检查病人的肢体活动、感觉和反射，评估神经系统的功能状态，及时发现神经受损或瘫痪。神经系统评估（瞳孔变化、肢体反应）

异常情况应急处理（窒息、感染征兆）感染征兆密切观察病人的体温、白细胞计数等指标，及时发现感染征兆，给予抗感染治疗，防止感染扩散。窒息迅速清理呼吸道，保持呼吸通畅，进行人工呼吸或气管插管，确保病人呼吸。

03营养与排泄护理PART

鼻饲喂养（流质饮食、速度控制）流质饮食选择应根据病人的病情和营养需求，选择适合的流质饮食，如肠内营养液、米汤、果汁等。鼻饲喂养方法速度控制将流质饮食通过鼻胃管或鼻肠管注入胃或肠内，每次喂养前需确认管道位置，避免误吸。鼻饲喂养时需注意控制速度，避免过快导致病人消化不良或吸入性肺炎，一般每次喂养20-30ml，间隔2-3小时。123

静脉营养支持（医嘱执行、输液监测）静脉营养支持途径当病人无法经口或鼻饲获得足够营养时，需通过静脉途径进行营养支持，如中心静脉置管或外周静脉置管。030201营养液配制根据医嘱和病人的营养需求，由专业营养师配制营养液，包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素等。输液监测在静脉营养支持过程中，需严密监测病人的生命体征、液体平衡、血糖、电解质等指标，及时调整营养液的配方和输液速度。

大小便管理（导尿、清洁护理）导尿对于昏迷病人，需留置导尿管以排放尿液，避免尿潴留引起膀胱损伤或感染。尿液监测定期观察尿液的颜色、量、透明度等，及时发现异常并处理，如浑浊、血尿等。清洁护理保持病人会阴部清洁干燥，定期更换尿垫和床单，避免尿液对皮肤的刺激和感染。同时，注意保持导尿管的通畅和固定，防止脱出或扭曲。

04并发症预防与康复PART

在骨突处垫软垫，避免局部受压。骨突处保护及时更换床单，确保床铺平整、干燥。保持床铺平2小时翻身一次，避免长时间受压。翻身频率保持皮肤清洁、干燥，避免汗液、尿液等浸湿皮肤。皮肤清洁压疮预防（翻身频率、骨突处保护）

每天进行关节活动锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。被动锻炼肢体功能维护（被动锻炼、功能位摆放）将肢体摆放在功能位，避免关节畸形。功能位摆放促进血液循环，缓解肢体麻木和疼痛。肢体按摩避免长期保持同一姿势，造成压迫和不适。定期更换体位

消毒措施接触病人前后要洗手，保持无菌操作。导管护理保持导管清洁、干燥，定期更换导管。口腔护理定期清洁口腔，防止口腔感染。环境卫生保持病房通风、干燥，定期进行消毒处理。感染防控（消毒措施、导管护理）

05家属指导与长期护理PART

翻身技巧定期协助病人翻身，避免长时间保持同一姿势，造成压疮和肢体僵硬。学习正确的翻身技巧，保持病人的舒适体位。喂食注意事项确保病人的营养摄入，遵循医生或营养师的建议，给予病人易消化、营养均衡的食物。喂食时，保持病人头部抬高，避免误吸或窒息。家庭护理培训

长期照顾昏迷病人，家属可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。提供心理支持，关心家属的心理健康，帮助家属树立积极、乐观的心态。家属情绪疏导尽管昏迷病人无法表达情感，但仍需保持对他们的关爱和沟通。通过声音、触摸等方式，刺激病人的感官，传递温暖和关爱。病人心理维护心理支持

复诊与随访计划指标监测密切关注病人的生命体征和指标变化，如心率、血压、呼吸等。出现异常症状，及时采取措施并报告医生。同时，记录病人的日常状况，为医生的评估提供依据。医生沟通定期与医生沟通病人的病情和治疗方案，及时调整护理计划。了解病人的