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小儿支气管肺炎护理常规演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02病情评估01疾病概述03日常护理04呼吸道管理05用药护理06并发症预防

疾病概述01

定义与病因分析01小儿支气管肺炎定义小儿支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，是肺炎的一种类型，主要由病毒、细菌、支原体等病原体引起。02病因分析病原体感染是主要原因，包括细菌、病毒、支原体等。此外，营养不良、免疫力低下、环境不良等因素也会增加患病风险。

典型临床表现症状患儿可能出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状，严重时可出现鼻翼煽动、口周发绀等表现。01肺部听诊可闻及中细湿啰音，病灶融合时可出现大片湿啰音。02病程一般病程较长，可持续数周至数月不等，且易反复发作。03体征

依据病史、临床表现、体格检查及X线检查等综合判断。确诊标准确诊标准与依据X线检查可见肺部斑片状阴影或肺不张等征象；实验室检查如血常规、病原学检查等可辅助诊断。诊断依据

病情评估02

症状分级监测咳嗽程度评估咳嗽的严重程度，是否频繁，是否有痰。呼吸困难程度观察患儿是否有呼吸急促、鼻翼扇动、口周发绀等呼吸困难表现。发热情况记录发热的温度、持续时间以及是否有寒战等。肺部体征听诊肺部是否有湿啰音、哮鸣音等异常呼吸音。

观察患儿呼吸频率是否增快，是否出现呼吸困难。呼吸频率监测定期测量血压，警惕低血压休克。血压监录患儿心率变化，警惕心衰等并发症。心率监测观察患儿精神状态，是否有嗜睡、烦躁等异常。精神状况生命体征观察

并发症早期识别心力衰竭出现呼吸频率突然加快、心率突然增快、肝脏肿大、尿少等。01呼吸衰竭呼吸困难加重，出现呼吸暂停、紫绀、昏迷等。02脓毒症高热、寒战、精神萎靡、食欲减退等。03肺大泡呼吸困难加重，听诊呼吸音减弱或消失，叩诊呈鼓音。04

日常护理03

保持病室整洁定时开窗通风，保持空气流通，避免空气污浊和异味刺激患儿。保持适宜温湿度室内温度控制在18-22℃，湿度保持在50%-60%，以保证患儿舒适。严格消毒措施接触患儿前后要洗手，定期消毒病室物品，防止交叉感染。安静环境减少噪音和刺激，保证患儿充足的休息时间。病室环境管理

饮食营养支持清淡饮食给予患儿清淡、易消化、富有营养的食物，避免油腻和刺激性食物。少量多餐由于患儿食欲不佳，可采取少量多餐的喂养方式，增加患儿的营养摄入。充足水分鼓励患儿多喝水，有助于稀释痰液，促进痰液排出。增加蛋白质摄入适当增加患儿蛋白质的摄入，以提高其免疫力。

将患儿头部抬高，有助于缓解呼吸困难和鼻塞症状。定时为患儿翻身，有利于痰液排出和防止肺不张。根据患儿的症状和舒适度，调整其体位，避免过度伸展或弯曲。避免患儿过度哭闹，以免加重呼吸困难和喘憋症状。舒适体位护理抬高头部经常翻身保持舒适体位避免过度哭闹

呼吸道管理04

有效排痰方法拍背排痰将患儿抱起，用空心掌轻轻拍打背部，从下往上、从外向内拍打，每次拍打3-5分钟，每天2-3次，帮助患儿排出痰液。蒸汽吸入体位引流让患儿吸入湿润的蒸汽，可以稀释痰液，缓解呼吸道黏膜水肿和痉挛，有利于痰液排出。将患儿置于特定体位，利用重力作用使肺叶或肺段内的痰液引流到大气道，便于咳出或吸出。123

雾化吸入规范雾化吸入器选择雾化吸入操作方法雾化吸入药物选择选择适合患儿年龄的雾化吸入器，确保雾粒大小适宜，能够到达呼吸道深部。根据患儿病情选择合适的药物进行雾化吸入，如生理盐水、化痰药等。将药物加入雾化吸入器中，调节好雾量，让患儿吸入雾气，每次雾化时间一般为10-15分钟，每天2-3次。

氧疗指征当患儿出现呼吸困难、口唇发绀等缺氧症状时，需及时给予氧疗。氧疗护理要点氧疗方式根据患儿缺氧程度选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。氧疗注意事项在氧疗过程中，需定期监测患儿的生命体征和血氧饱和度，确保用氧安全，同时要注意保持呼吸道通畅，避免分泌物阻塞气道。

用药护理05

严格按照医生的指示给患儿使用药物，不得随意更改剂量或停药。遵医嘱用药根据患儿的年龄、病情和药物特点，选择合适的用药途径和方式，如口服、静脉注射等。用药途径和方式确保药物剂量准确，避免用药过量或不足，尤其是对于有体重差异的儿童。药物剂量药物使用规范

抗生素应用注意合理使用抗生素遵循抗生素使用原则，根据病原菌的种类和药物敏感性选用合适的抗生素，避免滥用。01抗生素的副作用密切观察患儿在使用抗生素过程中可能出现的不良反应，如过敏、胃肠道反应等，并及时处理。02用药疗程按照医生的要求完成抗生素的用药疗程，不得随意停药，以免产生耐药性。03

不良反应监测及时处理在用药过程中，密切观察患儿的反应，注意有无皮疹、恶心、呕吐、腹泻、头晕等不适症状。记录与报告密切观察一旦发现患儿出现不良反应，应立即停药并通知医生，同时采取相应措施进行处理。详细记录患儿出现的不良反应，包括症状、发生