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2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(全科医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、胸痛患者查体发现心音低钝，最可能的病因是？

A.心绞痛

B.肺栓塞

C.主动脉夹层

D.胃食管反流

2、高血压危象的血压阈值是？

A.收缩压≥180mmHg

B.舒张压≥120mmHg

C.收缩压≥220mmHg

D.舒张压≥100mmHg

3、急性心肌梗死再灌注治疗的首选方法是？

A.尿激酶溶栓

B.肝素抗凝

C.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D.硝苯地平

4、糖尿病酮症酸中毒患者最具特征性的气味是？

A.氨味

B.烂苹果味

C.尿骚味

D.腐败味

5、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.肝炎病毒

C.肺炎克雷伯菌

D.钩端螺旋体

6、慢性阻塞性肺疾病急性加重最常见的诱因是？

A.吸烟

B.空气污染

C.感染

D.肥胖

7、脑卒中溶栓治疗的黄金时间窗是？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.24小时内

8、甲状腺功能亢进患者最常见的心律失常是？

A.房颤

B.室性早搏

C.房室传导阻滞

D.窦性心动过速

9、抑郁症患者最常见的躯体化症状是？

A.头痛

B.体重下降

C.失眠

D.肌肉疼痛

10、疫苗接种后出现严重过敏反应的禁忌症是？

A.慢性皮肤病

B.感染性疾病

C.严重过敏史

D.孕早期

11、高血压患者晨起服用降压药可能增加心脑血管事件风险，最佳用药时间是？

A.早晨

B.晚上睡前

C.餐后1小时

D.上午10点

12、糖尿病患者出现持续性高血糖伴呼吸深快，首先考虑的并发症是？

A.酮症酸中毒

B.脑血管意外

C.足部感染

D.眼底病变

13、心肺复苏（CPR）的按压频率应保持在？

A.60-100次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

14、社区获得性肺炎（CAP）患者使用抗生素时，首选药物是？

A.头孢曲松

B.氟喹诺酮类

C.阿莫西林

D.红霉素

15、老年人疫苗接种禁忌症中，属于绝对禁忌的是？

A.慢性高血压

B.活动性肺结核

C.严重过敏史（如对疫苗成分）

D.近期使用免疫抑制剂

16、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，需优先纠正的病理生理紊乱是？

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.肺动脉高压

D.肺不张

17、误吸患者头位摆放应采取？

A.头高位30°

B.平卧位

C.头低脚高位

D.侧卧位

18、急性心肌梗死患者早期使用哪种药物可降低死亡率？

A.硝苯地平

B.肝素

C.尿激酶

D.瑞舒伐他汀

19、医患沟通中，以患者为中心的核心原则不包括？

A.充分告知病情

B.尊重患者文化背景

C.优先考虑医疗技术

D.协同制定诊疗计划

20、世界卫生组织推荐的青少年每日食盐摄入量上限是？

A.5g

B.6g

C.8g

D.10g

21、根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg属于高血压的哪个级别？

A.1级（轻度）

B.1级（中度）

C.2级（中度）

D.3级（重度）

22、糖尿病酮症酸中毒的紧急处理中，首要措施是？

A.立即静脉注射胰岛素

B.快速补充生理盐水

C.纠正电解质紊乱

D.监测血糖

23、急性胸痛患者中，最常见病因是？

A.消化性溃疡

B.心绞痛

C.肺栓塞

D.肌肉拉伤

24、对有严重过敏史者，疫苗接种的禁忌是？

A.接种前询问过敏史

B.接种后观察30分钟

C.避免使用同源疫苗

D.禁止接种

25、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.肝炎病毒

C.肺结核分枝杆菌

D.钩端螺旋体

26、慢性阻塞性肺疾病急性加重期，应避免使用的抗生素是？

A.阿莫西林

B.头孢呋辛

C.左氧氟沙星

D.多西环素

27、糖尿病足患者最重要的预防措施是？

A.控制血糖

B.戒烟

C.定期换鞋

D.足部按摩

28、急性上消化道出血患者，禁食的时间一般为？

A.2小时

B.24-48小时

C.1周

D.1个月

29、世界卫生组织推荐的抑郁症药物治疗首选药物是？

A.布洛芬

B.奥美拉唑

C.帕罗西汀

D.阿司匹林

30、评估老年跌倒风险最常用的量表是？

A.Barthel指数

B.MMSE量表

C.