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2025年住院医师规培-河北-河北住院医师规培(临床病理科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、HE染色是病理诊断中最常用的染色方法，其主要用于观察以下哪种结构？

A.细胞间质

B.免疫球蛋白

C.细胞核与细胞质

D.纤维蛋白原

2、乳腺癌的病理分型中，以下哪种属于非浸润性癌？

A.腺癌

B.浸润性导管癌

C.腺管内乳头状癌

D.浸润性小叶癌

3、甲胎蛋白（AFP）显著升高的肿瘤最常见于？

A.肝癌

B.胰腺癌

C.胃癌

D.结肠癌

4、胃溃疡与胃癌的病理鉴别中，以下哪项最具特征性？

A.炎细胞浸润

B.肠化生

C.胃黏膜皱襞中断

D.纤维化

5、胃癌免疫组化检测中，哪种标志物表达阳性有助于诊断？

A.CD34

B.CD15

C.S-100

D.Ki-67

6、病理诊断中，判断细胞异型的关键指标是？

A.核仁明显

B.核质比增大

C.核分裂象增多

D.胞质空泡

7、慢性炎症中，哪种细胞浸润最常见？

A.浆细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.单核细胞

8、病理诊断中，肿瘤的分化程度主要依据？

A.肿瘤大小

B.浸润范围

C.细胞异型程度

D.纤维化程度

9、间变性大细胞淋巴瘤的免疫组化特征是？

A.TTF-1阳性

B.PAX-5阳性

C.CD30阳性

D.ALK阳性

10、病理诊断中，高分化腺癌的典型特征是？

A.腺体结构完整

B.细胞异型明显

C.纤维间隔形成

D.核分裂象多

11、免疫组化标记CK7和TTF-1主要用于鉴别哪种肿瘤？

A.甲状腺乳头状癌

B.肺腺癌

C.胶质母细胞瘤

D.乳腺癌

12、非小细胞肺癌细胞学检查中，哪种描述符合高分化腺癌？

A.腺泡样结构伴坏死

B.腺体结构清晰，细胞异型性低

C.纤维细胞背景为主

D.腺泡腔内黏液栓

13、乳腺癌中HER2/neu基因扩增最常见于哪种分子分型？

A.LuminalA型

B.LuminalB型

C.Her2-enriched型

D.Triple-negative型

14、病理诊断主要依据哪种观察方式？

A.病理学检查

B.影像学检查

C.免疫组化结果

D.细胞学检查

15、HE染色主要用于观察哪种结构？

A.细胞核仁

B.细胞间质

C.蛋白质分布

D.脂质成分

16、炎症性肠病（IBD）的病理学特征不包括以下哪项？

A.隐窝结构异常

B.肠壁增厚

C.腺腔黏液分泌增多

D.淋巴滤泡减少

17、肝细胞性肝癌的免疫组化标记中，最特异性的是？

A.AFP

B.CEA

C.CD34

D.Ki67

18、间变性大细胞淋巴瘤的免疫组化标记组合正确的是？

A.CD30+、CD45+、EMA+

B.CD20+、CD3+、CD5+

C.CD30+、CD45-、TTF-1+

D.CK+、SMA+

19、病理诊断流程中，第一步是？

A.取材固定

B.显微镜观察

C.免疫组化检测

D.病理报告书写

20、HE染色不足可能导致以下哪种病理特征显示不清？

A.肿瘤细胞异型性

B.肉芽肿性结构

C.脂肪坏死

D.纤维化瘢痕

21、HE染色主要用于病理切片的哪种处理步骤？

A.固定

B.脱钙

C.染色

D.封片

22、细胞学检查最常用于哪种部位的病变筛查？

A.甲状腺

B.宫颈

C.肺

D.乳腺

23、免疫组化检测肺腺癌中高表达的细胞角蛋白是？

A.CK5/6

B.CK7

C.CK20

D.Desmin

24、病理诊断中，分子病理标志物EGFR突变最常见于哪种肿瘤？

A.乳腺癌

B.非小细胞肺癌

C.结直肠癌

D.甲状腺癌

25、病理诊断流程中，首次报告应包含哪些内容？

A.病理类型与分级

B.免疫组化结果

C.病理诊断结论

D.阳性对照设置

26、实验室质控中，病理切片厚度通常要求？

A.2-3μm

B.5-6μm

C.8-10μm

D.12-15μm

27、急性炎症反应的病理分期中，以中性粒细胞浸润为主的是？

A.炎症反应期

B.纤维化期

C.肉芽肿期

D.增生期

28、病理报告中的“非典型细胞”通常提示？

A.良性病变

B.恶性可能

C.诊断困难

D.需会诊

29、肿瘤标志物CEA（癌胚抗原）最常与哪种肿瘤相关？

A.乳腺癌

B.胃癌

C.肝癌

D.胰腺癌

30、细胞学分类中，G3级病变的描述是？

A.异型性明显，核分裂象多

B.异型性轻微，无核分裂

C.形态接近正常

D.需分子检测

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、肿瘤的分化程度与