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海姆立克急救法试题

引言

海姆立克急救法，作为应对气道异物梗阻的关键技能，其重要性不言而喻。在日常生活中，无论是成人、儿童还是婴儿，都有可能遭遇意外噎食的紧急情况。掌握这一技能，不仅是对自身能力的提升，更是对他人生命安全的一份责任。本试题旨在检验您对海姆立克急救法核心知识与操作要点的理解程度，以期在关键时刻能够沉着应对，正确施救。

一、成人海姆立克急救法（多项选择题）

1.当发现成人可能发生气道异物完全梗阻时，以下哪项是首要的判断依据？

A.患者剧烈咳嗽

B.患者无法说话、咳嗽，或出现“V”型手势

C.患者面色苍白

D.患者主诉喉咙疼痛

2.对意识清醒的成人实施海姆立克急救法时，施救者应站在患者的哪个位置？

A.患者前方

B.患者侧方

C.患者身后，双腿分开站在患者两腿之间

D.患者身后，单腿跪在患者一侧

3.实施腹部冲击时，施救者双手的正确放置位置是？

A.一手握拳，拇指侧抵住患者胸骨中下段，另一手抓住握拳手

B.一手握拳，拇指侧抵住患者脐上两横指处，剑突下方，另一手抓住握拳手

C.双手手掌根部重叠，放置于患者胸骨中下段

D.一手手掌覆盖患者嘴部，另一手托住后颈部

4.腹部冲击的方向应为？

A.向内、向上

B.向内、向下

C.向外、向上

D.向外、向下

5.关于腹部冲击的力度和次数，以下说法正确的是？

A.轻柔冲击，直至异物排出

B.快速、有力地冲击，每次冲击应单独、明确，重复进行，直至异物排出或患者失去意识

C.连续冲击十次后必须检查异物是否排出

D.冲击力度越大越好，无需考虑患者耐受

6.若成人气道异物梗阻患者在施救过程中突然失去意识，施救者应立即采取的措施是？

A.继续实施腹部冲击

B.将患者缓慢放倒在地，开始心肺复苏（CPR）

C.检查口腔，若能看到异物，尝试用手指清除

D.立即拨打急救电话，等待专业人员到来

二、儿童海姆立克急救法（判断题）

1.对1岁以上意识清醒的儿童实施海姆立克急救法，其操作步骤与成人基本相同，但冲击力度应适当减小。（）

2.当儿童发生气道异物梗阻时，只要能哭出声或咳嗽，就不应立即实施海姆立克急救法，应鼓励其自主咳嗽。（）

三、婴儿海姆立克急救法（单项选择题）

1.对于怀疑发生气道异物完全梗阻的婴儿（1岁以下），首要的急救措施是？

A.立即实施腹部冲击

B.交替进行背部拍击和胸部冲击

C.立即抱往医院

D.尝试用手指掏出异物

2.对婴儿进行背部拍击时，婴儿的正确体位是？

A.仰卧于施救者前臂上

B.俯卧于施救者前臂上，头略低于躯干

C.直立抱于施救者怀中

D.侧卧于平坦表面

3.婴儿胸部冲击的位置是？

A.两乳头连线中点下方

B.两乳头连线中点上方

C.胸骨上半部

D.剑突下方

四、特殊情况处理（简答题）

1.若施救者身材矮小，无法环抱成人患者腰部实施腹部冲击时，应如何处理？

2.在实施海姆立克急救法后，即使患者异物排出，呼吸恢复，为何仍建议就医检查？

五、自救方法（多项选择题）

1.当独自一人发生气道异物完全梗阻，无法呼救时，可采取哪些自救措施？

A.立即拨打急救电话（若能操作）

B.利用椅背、桌角等坚硬物体，快速、有力地冲击上腹部

C.尝试剧烈咳嗽

D.保持镇静，原地等待他人发现

答案与解析

一、成人海姆立克急救法

1.答案：B

解析：气道异物完全梗阻的典型表现为“不能说话、不能咳嗽、不能呼吸”（三不能），患者常表现为面色发绀，并用手抓住颈部（“V”型手势）。剧烈咳嗽通常提示部分梗阻，尚有气流交换。

2.答案：C

解析：施救者应站在患者身后，双腿分开，插入患者两腿之间，形成稳固支撑，以便实施有效的腹部冲击。

3.答案：B

解析：正确位置为患者脐上两横指处，剑突下方（即上腹部）。一手握拳，拇指侧抵住此处，另一手抓住握拳手，向内、向上快速冲击。A选项为胸外按压位置，C选项为心肺复苏时胸外按压手势及位置。

4.答案：A

解析：腹部冲击的方向是向内、向上，利用膈肌上抬产生的气流将异物冲出。

5.答案：B

解析：冲击时应快速、有力，每次冲击应是一个独立的动作，目的是为了产生足够的气流。需持续进行直至异物排出或患者失去意识。若患者失去意识，应立即停止冲击，开始心肺复苏。

6.答案：B

解析：若患者在施救过程中失去意识，应立即将其平放于地面，开始标准心肺复苏（包括胸外按压、开放气道、人工呼吸），并在每轮按压后检查口腔，若发现可见异物，可尝试用手指清除。

二、儿童海姆立克急救法

1.答案：√

解析：儿童（1-8岁）的海姆立克操作流程与成人相似，但因体型较小，冲击的力度和幅度需相应调整，避免造成损伤。

2.答案：