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精准医疗工程师考试试卷(总分100分)
一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)
精准医疗的核心基础是以下哪项技术?
A.蛋白质组学技术
B.基因组学技术
C.代谢组学技术
D.转录组学技术
答案:B
解析:精准医疗的核心是通过个体基因组信息指导疾病预防和治疗,因此基因组学技术(如全基因组测序、外显子测序)是其基础。其他选项(蛋白质组学、代谢组学、转录组学)属于组学技术的延伸,但非核心基础。
以下哪种技术不属于二代测序(NGS)的典型应用场景?
A.肿瘤体细胞突变检测
B.单基因遗传病基因诊断
C.全基因组关联分析(GWAS)
D.无创产前DNA筛查(NIPT)
答案:C
解析:全基因组关联分析(GWAS)主要通过大规模样本的SNP芯片数据寻找疾病关联位点,属于传统遗传学方法;而NGS的典型应用包括肿瘤突变检测、遗传病诊断、NIPT等。因此C为错误选项。
药物基因组学的主要研究内容是?
A.药物在不同人群中的代谢差异与基因的关系
B.新型药物分子的设计与合成
C.药物在体内的分布与排泄过程
D.药物临床试验的统计学设计
答案:A
解析:药物基因组学聚焦于基因变异对药物反应的影响(如CYP450酶基因多态性影响药物代谢),直接指导个体化用药。B属于药物化学,C属于药代动力学,D属于临床研究设计,均非药物基因组学核心。
以下哪种数据库主要用于存储肿瘤多组学数据?
A.dbSNP
B.TCGA(癌症基因组图谱)
C.ClinVar
D.gnomAD
答案:B
解析:TCGA(TheCancerGenomeAtlas)是专门存储癌症患者基因组、转录组、表观组等多组学数据的公共数据库;dbSNP存储单核苷酸多态性,ClinVar存储临床意义明确的变异,gnomAD存储人群变异频率,均非肿瘤多组学专用。
液体活检中最常用的生物标志物是?
A.循环肿瘤细胞(CTCs)
B.循环肿瘤DNA(ctDNA)
C.外泌体
D.循环蛋白质
答案:B
解析:ctDNA(循环肿瘤DNA)因检测成本低、灵敏度高,是目前液体活检中应用最广泛的标志物(如用于肿瘤早期筛查、疗效监测);CTCs检测技术复杂,外泌体和循环蛋白质特异性不足,故B为正确选项。
精准医疗中“多组学整合分析”的关键目的是?
A.增加数据量以提高统计效力
B.从多维度揭示疾病机制,提升诊断准确性
C.降低单一组学数据的测序成本
D.简化生物信息学分析流程
答案:B
解析:多组学整合(如基因组+转录组+蛋白组)可从遗传变异、基因表达、功能蛋白等多维度解析疾病,弥补单一组学的局限性(如基因组变异不一定导致表型改变),因此核心目的是提升机制解析和诊断准确性。
以下哪种变异类型在癌症中最可能驱动肿瘤发生?
A.同义突变(Silentmutation)
B.移码突变(Frameshiftmutation)
C.内含子剪切位点单碱基变异
D.非编码区同义变异
答案:B
解析:移码突变会导致蛋白质序列严重异常(如提前终止密码子),常导致功能丧失或获得致癌功能(如BRCA1移码突变与乳腺癌风险相关);同义突变通常不影响蛋白序列,内含子剪切位点变异可能影响剪接但概率低于移码突变,非编码区变异功能不确定,故B为正确。
临床级基因检测报告中,变异致病性分级的主要依据是?
A.变异在人群中的频率
B.ACMG(美国医学遗传学学会)指南
C.实验室内部自定义标准
D.文献报道的个案案例
答案:B
解析:ACMG指南(《序列变异解释的标准与指南》)是全球广泛认可的变异致病性分级标准(如分为“致病”“可能致病”“意义未明”等);人群频率(如gnomAD)是参考因素之一,实验室标准需基于ACMG,个案报道证据等级较低,故B正确。
以下哪项不属于精准医疗的伦理挑战?
A.基因信息的隐私保护
B.基因编辑技术的“设计婴儿”风险
C.不同种族人群基因数据的代表性不足
D.高通量测序仪的成本控制
答案:D
解析:伦理挑战主要涉及隐私、技术滥用(如基因编辑)、数据公平性(如种族偏差);测序仪成本属于技术应用的经济性问题,非伦理范畴,故D为错误选项。
肿瘤分子分型的主要依据是?
A.肿瘤的解剖位置(如肺腺癌、胃腺癌)
B.驱动基因变异(如EGFR、ALK)
C.患者的年龄和性别
D.肿瘤的大小和转移程度
答案:B
解析:精准医疗的肿瘤分型强调分子特征(如驱动基因突变),例如EGFR突变型肺癌与ALK融合型肺癌被归为不同分子亚型,需采用不同靶向治疗;解剖位置(传统分型)、年龄性别、肿瘤分期属于传统临床分型,故B正确。
二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)(每题至少2个正确选项)
以下属于精准医疗关键技术的有?
A.高通量测序(NG
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