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临床医学检验技术资格考试试卷
一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)
网织红细胞计数的主要临床意义是反映:
A.中性粒细胞的成熟度
B.红细胞的生成能力
C.血小板的破坏速度
D.淋巴细胞的免疫功能
答案:B
解析:网织红细胞是未完全成熟的红细胞,其计数可反映骨髓红细胞的生成能力。A错误,中性粒细胞成熟度由杆状核与分叶核比例反映;C错误,血小板破坏速度主要通过血小板计数及生存时间评估;D错误,淋巴细胞免疫功能需通过流式细胞术等检测。
血型鉴定时,若受检者红细胞与抗A血清发生凝集,与抗B血清不凝集,血清与A型红细胞不凝集、与B型红细胞凝集,其血型应为:
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
答案:A
解析:红细胞与抗A凝集(含A抗原),与抗B不凝集(不含B抗原);血清与B型红细胞凝集(含抗B抗体),与A型不凝集(不含抗A抗体),符合A型血特征。B型红细胞应与抗B凝集;AB型血清无抗A/B;O型红细胞无A/B抗原。
临床化学检测中,空腹血糖的正常参考范围是:
A.3.9-6.1mmol/L
B.2.8-4.5mmol/L
C.6.2-7.0mmol/L
D.7.1-11.1mmol/L
答案:A
解析:空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L(WHO标准)。B为低血糖临界值;C为空腹血糖受损范围;D为糖尿病诊断标准(非空腹)。
用于检测乙型肝炎病毒核心抗体的常用方法是:
A.直接免疫荧光法
B.放射免疫法(RIA)
C.酶联免疫吸附试验(ELISA)
D.免疫比浊法
答案:C
解析:ELISA是HBcAb(乙型肝炎核心抗体)的常规检测方法,具有高灵敏度和特异性。A多用于病原体定位;B因放射性已逐渐被替代;D主要用于蛋白质定量(如IgG)。
尿沉渣镜检时,正常成人每高倍视野白细胞数应不超过:
A.1个
B.3个
C.5个
D.10个
答案:C
解析:正常尿沉渣白细胞参考值为0-5个/HPF(高倍视野),超过提示尿路感染(如肾盂肾炎、膀胱炎)。
微生物学检验中,血培养的最佳采血时间是:
A.发热前30分钟
B.发热初期或寒战期
C.发热后2小时
D.抗生素使用后
答案:B
解析:发热初期或寒战期细菌入血浓度最高,此时采血阳性率最高。A未达菌血症高峰;C细菌可能已被清除;D因抗生素干扰会降低阳性率。
凝血功能检测中,APTT(活化部分凝血活酶时间)主要反映:
A.外源性凝血途径
B.内源性凝血途径
C.共同凝血途径
D.纤溶系统功能
答案:B
解析:APTT检测需要接触因子(Ⅻ、Ⅺ)、FⅧ、FⅨ等,是内源性凝血途径的筛选试验。外源性途径由PT(凝血酶原时间)反映;共同途径由Fg(纤维蛋白原)和TT(凝血酶时间)反映。
粪便隐血试验(免疫法)的主要优势是:
A.检测上消化道出血更敏感
B.不受饮食中动物血影响
C.可定量检测出血量
D.能区分出血部位
答案:B
解析:免疫法隐血试验利用抗人血红蛋白抗体,仅识别人类血红蛋白,避免了动物血、铁剂等干扰(化学法的缺陷)。A错误,免疫法对下消化道出血更敏感;C错误,免疫法多为定性;D错误,无法定位出血部位。
流式细胞术检测淋巴细胞亚群时,CD4+/CD8+比值降低常见于:
A.系统性红斑狼疮
B.艾滋病(HIV感染)
C.多发性骨髓瘤
D.过敏性紫癜
答案:B
解析:HIV主要攻击CD4+T细胞,导致CD4+减少,CD4+/CD8+比值降低(正常1.5-2.5)。A多见于比值升高;C为浆细胞病,与T细胞亚群无关;D为IgE介导的过敏反应,不影响该比值。
血气分析中,PaCO?(动脉血二氧化碳分压)升高最常见于:
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:B
解析:PaCO?是反映呼吸性酸碱平衡的指标,升高提示肺泡通气不足(如慢性阻塞性肺疾病),导致CO?潴留,为呼吸性酸中毒。代谢性酸碱失衡主要通过HCO??变化反映。
二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)
关于EDTA抗凝剂的应用,正确的说法是:
A.适用于血常规检测
B.可导致血小板聚集(EDTA-PTCP)
C.用于凝血功能检测
D.适用于血涂片制备
答案:ABD
解析:EDTA通过螯合Ca2+抗凝,适用于血常规(尤其血小板计数)和血涂片(细胞形态稳定)。但约1%-3%患者会发生EDTA诱导的血小板聚集(EDTA-PTCP),导致假性血小板减少。C错误,凝血检测需枸橼酸钠抗凝(1:9比例)。
属于肿瘤标志物的检测项目有:
A.甲胎蛋白(AFP)
B.癌胚抗原(CEA)
C.糖化血红蛋白(HbA1c)
D.前列腺特异性抗原(PSA)
答案:ABD
解析:AFP(肝癌)、CEA(结直
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