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吸氧技术护理试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.下列哪项不是吸氧的适应证
A.血气分析PaO?低于60mmHg
B.心率增快
C.呼吸困难
D.急性肺水肿
答案:B。解析:吸氧适应证主要依据患者的缺氧情况,血气分析PaO?低于60mmHg提示有低氧血症,是吸氧指征;呼吸困难、急性肺水肿患者往往存在气体交换障碍,需要吸氧。而心率增快不一定是缺氧导致的,不是吸氧的直接适应证。
2.鼻导管吸氧时,氧流量为4L/min,其吸氧浓度是
A.29%
B.33%
C.37%
D.41%
答案:C。解析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),当氧流量为4L/min时,吸氧浓度=21+4×4=37%。
3.下列关于吸氧的注意事项,错误的是
A.严格遵守操作规程,注意用氧安全
B.氧气筒内氧气不可用尽,压力表至少要保留0.5MPa
C.湿化瓶内的水应每天更换
D.持续鼻导管吸氧者,鼻导管应每天更换
答案:D。解析:持续鼻导管吸氧者,鼻导管应每周更换2次,双侧鼻孔交替使用,而不是每天更换。严格遵守操作规程、氧气筒内保留一定压力、湿化瓶内水每天更换都是正确的吸氧注意事项。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.吸氧的目的包括
A.提高动脉血氧分压
B.提高动脉血氧饱和度
C.增加动脉血氧含量
D.纠正各种原因造成的缺氧状态
答案:ABCD。解析:吸氧可以使更多的氧气进入肺部,从而提高动脉血氧分压、血氧饱和度和血氧含量,最终纠正各种原因导致的缺氧状态。
2.下列哪些情况需要高流量吸氧
A.急性呼吸窘迫综合征
B.一氧化碳中毒
C.慢性阻塞性肺疾病(稳定期)
D.心源性肺水肿
答案:ABD。解析:急性呼吸窘迫综合征、一氧化碳中毒、心源性肺水肿患者往往存在严重的缺氧情况,需要高流量吸氧以迅速改善氧合。而慢性阻塞性肺疾病稳定期患者多采用低流量持续吸氧,因为其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧刺激呼吸,如果高流量吸氧会导致低氧刺激消失,引起呼吸抑制。
3.氧气筒的组成包括
A.压力表
B.减压器
C.流量表
D.湿化瓶
答案:ABCD。解析:氧气筒由压力表、减压器、流量表、湿化瓶等组成。压力表可显示筒内压力;减压器可将氧气筒内的高压氧降至安全水平;流量表用于调节氧流量;湿化瓶可使氧气湿化,避免呼吸道黏膜干燥。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.吸氧过程中,可直接调节氧流量。
答案:错误。解析:吸氧过程中,如需调节氧流量,应先分离鼻导管与氧气装置,调节好氧流量后再连接鼻导管,不能直接调节,以免大量高流量氧气冲入呼吸道损伤患者。
2.氧气筒应放在阴凉处,周围严禁烟火和易燃品。
答案:正确。解析:氧气是助燃气体,氧气筒周围严禁烟火和易燃品,放在阴凉处可防止因温度过高导致氧气筒爆炸等危险情况发生。
3.面罩吸氧适用于张口呼吸且病情较重的患者。
答案:正确。解析:面罩吸氧能使患者吸入较高浓度的氧气,对于张口呼吸且病情较重的患者,可保证有效的氧吸入。
4.吸氧浓度越高越好。
答案:错误。解析:吸氧浓度应根据患者的病情合理调节,过高的吸氧浓度可能会导致氧中毒、抑制呼吸等不良反应,如慢性阻塞性肺疾病患者就需要低流量吸氧。
5.湿化瓶内的水应保持在2/3满。
答案:错误。解析:湿化瓶内的水应保持在1/3-1/2满,过多的水可能会使水随氧气进入呼吸道。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述吸氧的操作步骤。
答:(1)评估患者:评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度等。(2)准备用物:包括氧气装置、湿化瓶(内盛适量蒸馏水或冷开水)、鼻导管或面罩、棉签、胶布、弯盘等。(3)核对解释:核对患者姓名、床号等信息,向患者解释吸氧的目的、方法和注意事项,以取得患者的配合。(4)连接装置:将氧气装置连接好,检查装置的性能,确保无漏气。(5)调节氧流量:根据患者的病情调节合适的氧流量。(6)清洁鼻腔:用棉签蘸水清洁患者双侧鼻腔。(7)插入鼻导管或戴面罩:将鼻导管蘸水后,自一侧鼻孔轻轻插入至鼻咽部,长度约为鼻尖至耳垂的2/3;或正确佩戴面罩。(8)固定:用胶布固定鼻导管,或调节面罩的松紧度。(9)记录:记录吸氧的时间、氧流量等。(10)观察:观察患者的吸氧效果、呼吸状况等,及时处理异常情况。
2.简述吸氧的并发症及预防措施。
答:(1)并发症:①氧中毒:表现为咳嗽、胸痛、进行性呼吸困难等。②肺不张:患者可出现烦躁、呼吸及心率增快、血压上升等。③呼吸道黏膜干燥:患者感觉呼吸道干燥、痰液黏稠不易咳出。④晶状体后纤维组织增生:多见于新生儿,尤其是早产儿。⑤呼吸抑制:多见于慢性阻塞性
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