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输血护理管理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.输血前，需经几人查对无误后，方可输入

A.1人

B.2人

C.3人

D.4人

答案：B

解析：输血前必须经两人查对无误后，方可输入，以确保输血信息准确，避免出现输血差错，保障患者安全。

2.库存血在4℃的环境内可保存

A.1-2周

B.2-3周

C.3-4周

D.4-5周

答案：B

解析：库存血一般在4℃的冰箱内可保存2-3周，随着保存时间延长，血液中的有效成分会逐渐减少，且可能会产生一些有害物质。

3.输血过程中最严重的反应是

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应是输血过程中最严重的反应，可导致红细胞大量破坏，出现一系列严重的临床表现，如寒战、高热、腰痛、血红蛋白尿等，严重时可危及生命。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.输血的目的包括

A.补充血容量

B.增加血红蛋白

C.供给各种凝血因子

D.增加白蛋白

E.补充抗体和补体

答案：ABCDE

解析：输血的目的有很多，补充血容量可用于治疗各种原因引起的休克；增加血红蛋白可改善贫血患者的缺氧状态；供给各种凝血因子可用于凝血功能障碍的患者；增加白蛋白有助于维持血浆胶体渗透压；补充抗体和补体可增强机体免疫力。

2.输血前应检查的内容包括

A.血袋标签

B.血液质量

C.输血装置是否完好

D.患者血型

E.交叉配血试验结果

答案：ABCDE

解析：输血前需要全面检查，血袋标签要查看血型、有效期等信息；血液质量需观察有无溶血、凝块等；输血装置完好才能保证输血顺利进行；明确患者血型并与交叉配血试验结果核对，确保输血安全。

3.输血反应包括

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.细菌污染反应

答案：ABCDE

解析：输血反应较为复杂多样，发热反应是常见的输血不良反应之一；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应前面已提及是严重反应；循环负荷过重常见于短时间内输入大量血液；细菌污染反应可导致患者出现高热、休克等严重症状。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.输血时可以直接输入库存血，不需要进行任何处理。

答案：错误

解析：库存血在输入前需要进行适当的复温等处理，并且要严格遵守输血操作规程，进行查对、连接输血装置等操作，不能直接输入。

2.输血过程中，如患者出现发热反应，应立即停止输血。

答案：错误

解析：输血过程中出现发热反应，应先减慢或暂停输血，观察患者症状变化，给予对症处理，如症状持续不缓解或加重，再考虑停止输血。

3.为了避免输血反应，输血速度应越慢越好。

答案：错误

解析：输血速度应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素合理调节，并非越慢越好。对于一些急性失血患者，需要快速输血以补充血容量，但也不能过快，以免引起循环负荷过重等问题。

4.输血前后都需要用生理盐水冲洗输血管道。

答案：正确

解析：输血前后用生理盐水冲洗输血管道，可避免血液与其他药物或溶液混合，防止发生凝血或其他不良反应，保证输血安全。

5.只要血型相同，就可以随意进行输血。

答案：错误

解析：即使血型相同，在输血前也必须进行交叉配血试验，因为血型系统除了ABO血型系统外，还有其他血型系统，交叉配血试验可进一步检测供受血者血液是否相容，避免发生溶血反应。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述输血前的查对内容。

答案：输血前的查对内容包括：①双人核对医嘱，确保输血医嘱准确无误；②核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型等，确认患者身份；③检查血袋标签，核对供血者姓名、血型、血袋号、血量、有效期等；④观察血液质量，查看有无变色、溶血、凝块、气泡等异常情况；⑤核对交叉配血试验结果，确保供受血者血液相容；⑥检查输血装置是否完好，有无破损、漏气等情况。

2.简述输血过程中的护理要点。

答案：输血过程中的护理要点如下：①严格遵守无菌操作原则，按照操作规程进行输血；②开始输血时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后，再根据患者情况调整输血速度；③密切观察患者的生命体征、意识状态、有无输血反应等，如出现发热、寒战、皮疹、呼吸困难等异常情况，应立即停止输血，并及时报告医生进行处理；④保持输血管道通畅，避免受压、扭曲、堵塞等；⑤注意观察输血装置和血袋情况，如有异常及时更换；⑥做好输血记录，包括输血时间、血量、患者反应等。

五、讨论题（每题20分）

讨论如何预防输血不良反应的发生。

答案：预防输血不良反应的发生需要从多个方面进行综合管理：

1.严格掌握输血适应证：严格遵循输血原则，只有在患者确