cpap患儿护理试题及答案.docVIP

cpap患儿护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下关于CPAP（持续气道正压通气）治疗患儿的护理措施中，错误的是

A.保持气道通畅，及时清除鼻腔分泌物

B.湿化器温度设置在32-34℃

C.可以随意调节CPAP的压力

D.密切观察患儿的生命体征

答案：C。解析：CPAP的压力需要根据患儿的具体情况由医生进行专业调整，不能随意调节，随意调节可能导致通气不足或气压伤等不良后果。A选项保持气道通畅能保证通气效果；B选项湿化器温度设置在32-34℃可避免气道干燥；D选项密切观察生命体征有助于及时发现患儿病情变化。

2.CPAP治疗过程中，若患儿出现腹胀，首先应考虑的原因是

A.喂养过多

B.吞咽过多气体

C.肠道感染

D.腹部着凉

答案：B。解析：在CPAP治疗时，患儿可能会吞咽过多气体，从而导致腹胀。喂养过多一般不会在治疗过程中突然出现腹胀；肠道感染通常还会伴有腹泻、发热等其他症状；腹部着凉可能会引起腹胀，但不是CPAP治疗中腹胀的首要考虑原因。

3.对于使用CPAP的患儿，鼻罩的选择非常重要，合适的鼻罩应

A.越大越好，避免压迫皮肤

B.越小越好，保证密封性

C.与患儿面部贴合良好，不漏气且不压迫皮肤

D.只要能固定在脸上就行

答案：C。解析：合适的鼻罩应与患儿面部贴合良好，既能保证不漏气以达到有效的通气效果，又不会压迫皮肤，防止皮肤损伤。鼻罩过大容易漏气，影响治疗效果；鼻罩过小会压迫皮肤，导致皮肤损伤；仅仅能固定在脸上但不能保证贴合和通气效果是不行的。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.对CPAP患儿进行护理时，需要观察的内容包括

A.呼吸频率和节律

B.经皮血氧饱和度

C.患儿的面色和精神状态

D.气道压力和流量

答案：ABCD。解析：观察呼吸频率和节律可以了解患儿的呼吸情况是否正常；经皮血氧饱和度能反映患儿的氧合状态；患儿的面色和精神状态可间接反映其病情变化；气道压力和流量是保证CPAP治疗效果的重要参数，需要密切观察。

2.为防止CPAP治疗患儿出现皮肤损伤，可采取的措施有

A.定期更换鼻罩位置

B.在鼻罩接触皮肤处垫柔软的纱布

C.保持皮肤清洁干燥

D.增加鼻罩的固定力度

答案：ABC。解析：定期更换鼻罩位置可避免同一部位长期受压；在鼻罩接触皮肤处垫柔软的纱布能起到缓冲作用；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤感染和损伤的机会。而增加鼻罩的固定力度会增加对皮肤的压迫，更容易导致皮肤损伤。

3.CPAP治疗过程中可能出现的并发症有

A.气压伤

B.鼻腔黏膜干燥

C.眼部损伤

D.二氧化碳潴留

答案：ABCD。解析：气压伤是由于CPAP压力过高可能导致的肺部损伤；鼻腔黏膜干燥是因为持续通气使水分丢失；眼部损伤可能是由于气流刺激或固定装置压迫；二氧化碳潴留可能是由于通气不足等原因引起。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.CPAP治疗时，湿化器内可以不加水。（×）

解析：湿化器加水是为了湿化吸入的气体，防止气道干燥，所以湿化器内需要加水。

2.只要患儿使用了CPAP，就不需要再观察其呼吸情况了。（×）

解析：即使患儿使用了CPAP，也需要密切观察呼吸情况，因为治疗过程中可能会出现各种问题影响呼吸，如设备故障、患儿病情变化等。

3.可以让患儿在使用CPAP时随意活动。（×）

解析：患儿在使用CPAP时不能随意活动，过度活动可能导致鼻罩移位、漏气，影响治疗效果，甚至可能导致设备损坏。

4.若CPAP治疗过程中患儿出现烦躁不安，一定是设备故障引起的。（×）

解析：患儿出现烦躁不安可能是多种原因引起的，如身体不适、病情变化等，不一定是设备故障。

5.定期检查CPAP设备的连接是否紧密是护理工作的重要内容。（√）

解析：定期检查设备连接是否紧密能保证设备正常运行，避免漏气等情况影响治疗效果。

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述CPAP患儿护理中保持气道通畅的方法。

答：保持气道通畅是CPAP患儿护理的重要环节。首先，要及时清除鼻腔分泌物，可使用生理盐水滴鼻，软化分泌物后用吸鼻器轻轻吸出，注意动作要轻柔，避免损伤鼻腔黏膜。其次，调整患儿的体位，一般采取仰卧位或半卧位，头部稍抬高并保持正中位，防止颈部扭曲影响气道通畅。此外，还应鼓励患儿适当咳嗽，以促进痰液排出。如果患儿痰液较多且黏稠，可根据医嘱进行雾化吸入，稀释痰液。

2.说明对CPAP设备进行日常维护的要点。

答：CPAP设备的日常维护要点包括：第一，定期清洁设备，湿化器每天至少更换一次蒸馏水，防止细菌滋生。鼻罩、管道等可每周用温和的清洁剂清洗一次，然后