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2025年静疗相关知识试卷(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种不属于外周静脉导管（）

A.头皮钢针

B.外周静脉留置针

C.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）

D.中长导管

答案：C

解析：PICC是经外周静脉穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉内的导管，属于中心静脉导管，而非外周静脉导管。头皮钢针、外周静脉留置针和中长导管均为外周静脉导管。

2.静脉输液过程中，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液调节器损坏

答案：A

解析：茂菲滴管内液面自行下降，主要原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出，使液面下降。患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降；压力过大可能会影响输液速度，但不会使液面自行下降；输液调节器损坏主要影响输液速度的调节，而非液面下降。

3.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）穿刺点首选的血管是（）

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.腋静脉

答案：B

解析：贵要静脉是PICC穿刺点的首选血管，因为它较直、粗，静脉瓣较少，路径短，能够减少送管的阻力和并发症的发生。头静脉表浅且分支多，易发生送管困难；肘正中静脉变异较多；腋静脉一般不作为PICC穿刺的首选血管。

4.以下关于静脉炎分级，正确的是（）

A.0级：没有症状

B.1级：局部疼痛、红肿或水肿，条索状物形成，可触及硬结

C.2级：局部疼痛、红肿或水肿，条索状物长度大于2.5cm，有脓液流出

D.3级：局部疼痛、红肿或水肿，条索状物长度小于2.5cm，有脓液流出

答案：A

解析：静脉炎分级中，0级为没有症状；1级为输液部位发红，伴有或不伴有疼痛；2级为输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿；3级为输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，条索状物形成，可触及硬结；4级为输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，条索状物形成，可触及长度大于2.5cm的硬结，有脓液流出。

5.输液过程中发生空气栓塞，应让患者采取的体位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.端坐位

答案：A

解析：发生空气栓塞时，让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

6.中长导管的留置时间一般为（）

A.12天

B.710天

C.1428天

D.3个月1年

答案：C

解析：中长导管是指经外周静脉穿刺置入，导管尖端位于腋窝水平或肩下部的静脉内的导管，其留置时间一般为1428天。

7.以下关于输液微粒污染的描述，错误的是（）

A.输液微粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质

B.输液微粒可引起血管栓塞、静脉炎等不良反应

C.输液微粒越大，在体内的反应时间越短

D.输液微粒污染可来源于药物生产过程、输液操作过程等

答案：C

解析：输液微粒越大，在体内的反应时间越长，因为大的微粒更容易在血管内停留，引起局部的病变和炎症反应。输液微粒是指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质，可来源于药物生产过程、输液操作过程等，能引起血管栓塞、静脉炎等不良反应。

8.输血过程中最严重的不良反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应是输血过程中最严重的不良反应，可分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。急性溶血反应可导致患者出现高热、寒战、头痛、腰痛、血红蛋白尿等症状，严重者可发生休克、急性肾衰竭甚至死亡。发热反应、过敏反应和循环负荷过重也是输血常见的不良反应，但相对溶血反应来说，严重程度较低。

9.为防止输血引起枸橼酸钠中毒反应，每输入1000ml库存血，可静脉注射（）

A.10%葡萄糖酸钙10ml

B.5%碳酸氢钠10ml

C.0.9%氯化钠10ml

D.地塞米松10mg

答案：A

解析：库存血中含有枸橼酸钠，大量输入库存血时，枸橼酸钠可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致枸橼酸钠中毒反应。每输入1000ml库存血，可静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，以补充钙离子，防止枸橼酸钠中毒。

10.以下关于PICC维护，错误的是（）

A.更换敷料时，应自下向上拆除原有敷料

B.消毒皮肤时，应以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒

C.封管时应采用正压封管

D.可使用小于10ml的注射器冲管

答案：D

解析：PICC维护时，严禁使用小于10ml的注射器冲管，因为小注射器产生的压力过大，可能会导致导管破裂。更换敷料时