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检验批工程质量检验记录
编号
工程名称
分项工程名称
明挖基础
检验批工程名称
泵池基础基坑开挖
施工单位
桩号
主要工程数量
1860m3
序号
主控项目
检验依据/允许偏差
(规定值±偏差值)
检验结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应量测点数
合格点数
合格率(100%)
1
4.2.1
基底原状土
基底原状土扰动,经雨水侵泡形成泥浆,施工中将泥浆清除,回填0.4m片石。
2
4.2.2
地基承载力
符合设计图纸要求。
3
4.2.4
基坑放坡
基坑放坡符合设计和施工方案要求。
4
4.2.3-1
基底高程+50,-200
+30
-180
-50
-86
-57
5
4.2.3-2
轴线位移≤50
25
15
20
19
6
4.2.3-3
基坑尺寸10.55×6
11
11.4
6.6
6.7
序号
一般项目
检验依据/允许偏差
(规定值±偏差值)
检验结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应量测点数
合格点数
合格率(100%)
1
4.2.5
积水杂物
基坑角处设水泵抽水积水,坑内无杂物。
交方班组
接方班组
平均合格率(100%)
验收结论
合格不合格
施工负责人
监理工程师
验收日期
隐蔽工程检查记录
编号
工程名称
施工单位
隐检部位
泵池基础基坑
隐检项目
泵池基坑
隐检部位
隐检依据:
1基底高程:允许偏差+20mm,-200mm
设计:30.014
实测:30.04429.83429.929mm
2.基底尺寸:允许偏差不小于施工规定。
设计:10.55m×6m
实测:11m11.4m6.6m6.7m
3.两侧边坡:允许偏差不小于施工规定
方案:0.75
实测:1:0.761:0.751:0.781:0.76
填表人:
检查结果及处理意见
检查日期:
复查结果
复查人:复查日期:
监理(建设)单位
设计单位
施工单位
表A04报验申请表
工程项目名称:编号:
致(监理单位)
我单位已完成了泵池基础开挖工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
1、检验批工程质量检验记录
2、隐蔽工程检查记录
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师(签字)
日期
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