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浙江创伤外科2025年6月第30卷第6期ZhejiangJTraumaSurg,June2025,Vol.30,No.6··

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·临床研究·

急性消化道出血不良结局的预测模型构建研究

欧丹亚黄涛蒋超亚卢文燕赵晶莹宋晓霞陈丹媛沈璐史晓晓

【摘要】目的探讨急性消化道出血不良结局的影响因素,并构建预测模型。方法选取2020年1月至2024年8月在本院治疗的急

性消化道出血患者260例,共有132例发生不良结局,分析发生不良结局和良好结局患者临床资料的差异,并进一步构建不良结局的预测模

型,评价其预测效能。结果不良结局患者有呕血比例为65.91%,高于良好结局患者(P<0.05);不良结局患者血红蛋白(Hb)为65.42

(50.05,85.50)g/L,低于良好结局患者(P<0.05)。不良结局患者红细胞分布宽度(RDW)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体(D-D)、营养风险筛查

评分表()评分分和评分()评分分别为(,)、(,)、(,)、

NRS2002≥3Glasgow-BlatchfordGBS15.6512.8420.12%1.251.101.400.860.562.11g/L74.24%

和(,)分,高于良好结局患者()。回归分析显示:、评分和评分是不良结局的影响因素(),构建

121013P<0.05LogisticRDWNRS2002GBSP<0.05

预测不良结局的列线图模型,其曲线下面积为(:),,敏感性和特异度分别为和。结论急性

ROC0.93895%CI0.893~0.982P<0.0597.70%76.50%

消化道出血患者不良结局的发生受RDW水平、患者营养状态和GBS评分水平的影响,基于此构建的不良结局预测模型有较好的预测价值。

【关键词】急性消化道出血;不良结局;影响因素;预测模型

【中图分类号】R656.6【文献标识码】Adoi:10.3969/j.issn.1009-7147.2025.06.006

Analysisofconstructionofpr

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