小儿腹泻的补液方案.pptxVIP

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小儿腹泻的补液方案;;小儿腹泻的补液方案;背景:被忽视的”隐形危机”——小儿腹泻为何需要重视补液?;背景:被忽视的”隐形危机”——小儿腹泻为何需要重视补液?;现状:补液误区与临床挑战并存的现实困境;;;;分析:从病理机制到临床表现的深度拆解;分析:从病理机制到临床表现的深度拆解;腹泻导致的体液失衡机制;脱水程度的”五维评估法”;措施:分阶段、分型的精准补液方案;;;静脉补液:重度脱水的”救命通道”;静脉补液:重度脱水的”救命通道”;;应对:补液过程中的监测与风险防控;补液不是”一补了之”,需动态观察、及时调整。;关键监测指标;?高钠血症:多因口服高浓度盐水或静脉补钠过多导致,表现为烦躁、肌张力增高。需减慢补液速度,改用1/4张液,避免血钠下降过快(每小时<1mmol/L,每日<10-12mmol/L);

?低钠血症:常见于补液时只补糖水不补盐,或腹泻丢失大量钠。轻度无症状者可口服盐水,重度(血钠<120mmol/L)需用3%氯化钠(按公式:需要量=(125-实测钠)×体重×0.6)缓慢输入;

?低钾血症:表现为腹胀、肌无力、心音低钝。除静脉补钾外,可鼓励进食含钾丰富的食物(如香蕉泥、苹果泥);

?脑水肿:高渗性脱水补液过快时可能出现,表现为头痛、呕吐、抽搐。需立即减慢补液,给予甘露醇脱水。;指导:家长与医护的双向教育;科学补液的关键,在于”预防-识别-处理”的全流程管理。;对家长的家庭护理指导;;;总结:补液不是”简单倒水”,而是生命的精准守护;;谢谢

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