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智慧医院信息系统操作指南

引言

智慧医院信息系统作为现代医疗服务体系的核心支撑,深度整合了临床、管理、服务等多维度信息资源,旨在优化医疗流程、提升服务效率、保障医疗质量。本指南旨在为医院各科室医护人员及相关工作人员提供一套系统、规范的操作指引,帮助您快速熟悉并高效运用系统各项功能,从而更好地服务于患者,提升日常工作效能。请在使用前确保您已具备基本的计算机操作能力,并已获得系统管理员分配的合法账号与初始密码。

一、系统入门与基础操作

1.1系统登录与退出

启动电脑后,在桌面双击智慧医院信息系统客户端图标,或通过医院内部指定的网页浏览器访问系统登录界面。在登录窗口中,准确输入您的用户名和密码(区分大小写),部分系统可能还需配合动态口令或人脸识别等二次验证方式以确保信息安全。点击“登录”按钮进入系统。

完成工作或需要暂时离开工位时,请务必点击系统界面右上角的“退出”按钮安全登出,切勿直接关闭浏览器或客户端,以防账号被盗用或信息泄露。临时离开时,也可使用快捷键锁定计算机。

1.2界面布局概览

成功登录后,系统主界面通常包含以下几个核心区域:

*菜单栏/导航栏:位于界面顶部或左侧,包含系统主要功能模块的入口,如门诊管理、住院管理、电子病历、检验检查、药房管理、收费管理等。

*工具栏:可能位于菜单栏下方或其他显眼位置,提供常用操作的快捷按钮,如刷新、保存、打印、查询等。

*工作区/内容区:界面中央的主要区域,用于显示当前操作模块的具体内容和数据表格。

*状态栏:位于界面底部,通常显示当前登录用户、系统时间、网络连接状态等信息。

不同模块下的界面布局可能会略有差异,但整体风格保持一致,便于用户适应。

1.3基本查询与信息浏览

信息查询是系统的核心功能之一。通常在各功能模块中,您可以通过点击“查询”按钮或直接在指定的检索框内输入关键词(如患者姓名、病历号、就诊卡号等)来查找相关信息。查询条件可以根据需要进行组合,以缩小搜索范围,提高准确性。

浏览查询结果时,可使用表格旁的分页控件或滚动条进行翻页和滚动查看。点击表格表头某些可排序字段,可对结果进行升序或降序排列。

1.4用户密码修改与个人设置

为保障账号安全,首次登录系统后,请立即修改初始密码。路径通常为:“系统设置”或“个人中心”→“密码修改”。新密码应包含字母、数字及特殊符号的组合,长度适中,并避免使用过于简单或与个人信息相关的字符。建议定期更换密码。

部分系统还提供个性化设置选项,如界面皮肤、常用功能快捷方式定制等,您可根据个人习惯进行调整。

1.5求助与支持

在使用过程中遇到任何疑问或故障,请勿擅自进行系统配置修改。请首先查阅本指南或系统内置的帮助文档(通常标记为“帮助”或“?”图标)。若问题仍未解决,可联系科室信息员或直接拨打医院信息技术部门的服务热线寻求技术支持,并清晰描述问题现象及操作步骤,以便快速定位和解决。

二、门诊业务核心流程操作

2.1患者建档与挂号

对于首次来院就诊的患者,需先在门诊挂号处或自助机为其建立电子档案,录入患者基本信息(姓名、性别、出生日期、联系方式、过敏史等关键信息务必准确无误),系统将自动生成唯一的就诊卡号或病历号。

已建档患者可通过窗口、自助机、微信公众号、APP等多种渠道进行挂号操作,选择相应的科室、医生及就诊时段。系统会实时显示号源情况,挂号成功后,患者信息及挂号信息将自动传入门诊医生工作站。

2.2医生工作站接诊与处置

门诊医生登录系统后,在“门诊医生工作站”模块中,通过患者就诊卡号、病历号或姓名等方式调取患者信息。接诊后,可进行以下操作:

*问诊记录:简要记录患者主诉、现病史、既往史等。

*开具检查/检验申请单:选择相应的检查项目(如血常规、胸片、CT等),填写申请目的和临床信息,提交后系统自动将申请单发送至相应检查科室,并生成检查指引单。

*开具处方:根据诊断结果选择药品,系统会显示药品规格、用法用量、禁忌等信息供参考,医生需准确填写给药途径、频次、数量。系统具备合理用药监测功能,如出现药物相互作用、剂量异常等情况会进行提示,医生需仔细核对并确认。

*开具治疗/处置单:如注射、换药、理疗等。

所有医嘱信息录入完成并确认无误后提交。

2.3收费与结算

患者持医生开具的申请单或处方到收费处进行缴费。收费员登录“收费工作站”,扫描或输入患者就诊卡号,系统会显示待缴费项目。核对项目及金额无误后,选择支付方式(现金、银行卡、医保、移动支付等)完成收费,系统自动打印发票。

2.4检查/检验科室接收与报告

检查科室(如放射科、超声科)和检验科室(如检验科)在“检查/检验工作站”接收来自医生工作站的申请单。技师完成检查/检验后,将结果录入或上传至系统,由相关医师审核后,报告将自动回传至医生

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