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医疗健康咨询协议
甲方(咨询方):[姓名/名称],身份证号/统一社会信用代码:[号码],住址/注册地址:[地址]
乙方(咨询机构):[名称],统一社会信用代码:[号码],注册地址:[地址]
鉴于甲方因健康问题需要咨询医疗健康信息,乙方作为专业的医疗健康咨询机构,愿意为甲方提供咨询服务,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议,以资共同遵守。
第一条咨询服务范围
第一条第一款乙方将根据甲方提供的健康信息,提供以下一种或多种形式的医疗健康咨询服务:
(一)一般性健康咨询:包括生活方式、饮食、运动等方面的建议;
(二)疾病预防咨询:提供疾病预防、筛查、早期诊断等方面的信息和建议;
(三)诊断辅助咨询:根据甲方提供的病历资料、检查结果等,提供可能的诊断方向和建议,但乙方不提供最终诊断;
(四)治疗方案咨询:根据甲方提供的病情信息,提供现有治疗方案的信息和建议,但乙方不制定最终治疗方案;
(五)用药指导咨询:根据甲方提供的用药信息,提供用药指导和建议,但乙方不调整最终用药方案;
(六)其他双方约定的咨询服务。
第一条第二款乙方提供咨询服务的方式包括但不限于:
(一)面对面咨询;
(二)电话咨询;
(三)网络咨询(包括但不限于微信、视频会议等)。
第一条第三款乙方提供的咨询服务仅限于一般性建议和信息提供,不构成任何形式的医疗诊断、治疗或处方行为。乙方不对甲方提供的健康信息保密性、完整性、准确性负责,也不对甲方根据咨询服务内容采取的行动承担责任。
第二条咨询费用及支付方式
第二条第一款甲方应向乙方支付咨询费用,具体费用标准如下:
(一)[具体收费标准,例如:按次收费、按时收费、包月收费等];
(二)[不同咨询形式对应的不同收费标准]。
第二条第二款甲方应通过以下方式支付咨询费用:
(一)[具体支付方式,例如:现金、银行转账、支付宝、微信支付等];
(二)[首次支付时间、尾款支付时间等]。
第三条双方权利及义务
第三条第一款甲方的权利及义务:
(一)甲方的权利:
1.有权获得乙方提供的专业、规范、有效的医疗健康咨询服务;
2.有权了解乙方的资质和背景信息;
3.有权要求乙方对其提供的咨询服务内容进行解释和说明。
(二)甲方的义务:
1.应向乙方提供真实、准确、完整的个人健康信息,并对其真实性、准确性、完整性负责;
2.应积极配合乙方进行咨询服务,并根据乙方的建议采取相应的行动;
3.应按照协议约定支付咨询费用;
4.应遵守乙方的咨询流程和规定。
第三条第二款乙方的权利及义务:
(一)乙方的权利:
1.有权要求甲方提供真实、准确、完整的个人健康信息;
2.有权按照协议约定收取咨询费用;
3.有权拒绝提供超出协议约定范围的咨询服务。
(二)乙方的义务:
1.应具备相应的医疗健康咨询资质和资质;
2.应根据甲方的需求提供专业、规范、有效的医疗健康咨询服务;
3.应对甲方提供的健康信息保密,未经甲方同意,不得向任何第三方泄露;
4.应保证提供的咨询服务内容符合国家相关法律法规和医疗健康行业规范;
5.应按照协议约定履行咨询服务义务。
第四条隐私保护
第四条第一款本协议所称保密信息是指双方在履行本协议过程中知悉的对方的商业秘密、技术秘密以及甲方的个人健康信息等。
第四条第二款双方应严格保守对方的保密信息,未经对方书面同意,不得向任何第三方泄露、使用或披露。本保密义务在本协议终止后仍然有效。
第四条第三款本保密义务的例外情况如下:
(一)根据法律法规或有权机关的要求,必须披露保密信息的;
(二)已公开的保密信息。
第五条协议的变更、解除和终止
第五条第一款本协议的任何变更,须经双方协商一致并签署书面补充协议后方可生效。
第五条第二款发生下列情形之一,本协议可以解除:
(一)双方协商一致解除本协议;
(二)一方严重违反本协议约定,经另一方书面通知后仍未在合理期限内纠正的;
(三)乙方不具备相应的医疗健康咨询资质的;
(四)因不可抗力导致本协议无法履行的。
第五条第三款本协议在以下情形下终止:
(一)咨询服务完成;
(二)本协议解除;
(三)因不可抗力导致本协议无法继续履行的。
第六条违约责任
第六条第一款甲方未按照协议约定支付咨询费用的,应向乙方支付逾期付款利息,利息按照[具体利率]计算。
第六条第二款乙方未按照协议约定提供咨询服务的,应向甲方退还相应的咨询费用,并承担违约责任。
第六条第三款双方任何一方违反本协议约定,给对方造成损失的,应承担赔偿责任。
第七条争议解决
第七条因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向[法院名称]提起诉讼。
第八条不可抗力
第八条不可抗力是指不能预见、不能避免并不能
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