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诊所管理制度

诊所管理制度1

诊所院感管理制度

一、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。二、一律使

用一性注射用品，用后统一回收。

三、非一性医疗器械用（品）应采用一人一用一灭菌。

四、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。

五、加强各类急救设备，卫生材料等清洁与消毒管理。

六、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相

应的消毒隔离和处理措施。

七、治疗室、处置室、厕所等应分别设置专用拖把，标记明确,

分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。

八、治疗室、处置室均应有紫外线灯管，每天至少照射一。

九、各科室桌、椅、床、地面、窗台用清水擦拭每日一，有

污染时用500mg/l含氯制剂擦拭。诊所管理制度2

一、配备医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放，暂

时贮存时间不得超过2天。

二、使用专用运送工具，防渗漏、防遗撒，将废物收集送至贮

存地点。

三、根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物

集中处置单位处置C

四、产生的污水、传染病病人或疑似传染病人的排泄物按国家

规定用浓度400pnun优氯净严格消毒，达到国家规定的排放标准后，

方可排入污水处理系统。

五、医用垃圾、输液器、注射器需毁形处理后，用浓度400Pmm

优氯净浸泡。

六、医用垃圾能焚烧的，应当及时焚烧，不能焚烧的，消毒后

集中填埋。

七、做好门诊日志消毒登记制度。

八、做好医疗废物处理登记管理制度。诊所管理制度3

要求医疗机构按照“非限制使用”，“限制使用”和“特殊使

用”的分收管理原则，建立健全抗菌药物分收管理制度，明确各级

医师使用抗菌药物的处方和权限。结合我科实际，制定抗菌药物分

收管理制度。

一、分级原则:

（一）“非限制使用”药物（即首选药物，一线用药）：疗效

好，副作用小，价格低廉的抗菌药物，临床各级医师可根据需要

用。

（二）“限制使用”药物（即次药物，二线用药）：疗效好,

但价格昂贵或毒副作用大的药物，使用需要说明理由，并经主治及

以上医师同意并签字方可使用。

（三）“特殊使用”药物（即三线用药）：疗效好，价格昂贵,

针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性导临床资料尚少，

或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物，使用应有严

格的指证或确凿依据，需经药物治疗委员会或科主任同意，其处方

须主治医师签字方可使用。

二、使用原则与方法：

（一）总体原则：严格使用指针，坚持合理用药。分级使用，

严禁滥用。

（二）具体使用方法：

1、一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要用：

2、二线抗菌药物应根据病情需要，由主治及以上医师签名方可

使用;

3、三线药物使用必须严格掌握指针，需经过药物治疗委员会同

意由主治医师签名方可使用，紧急情况下未经会诊同意或需越级使

用的处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录；

4、下列情况可直接使用二级以上药物：

①重症感染患者，包括重症细菌感染，对一线药敏或耐药者，

脏器穿孔患者。

②免疫功能低下患者并发感染。

三、处罚办法措施：对违规滥用抗菌药物的医师科室将给了批

评、警告，情况严重者，将交由医院相关职能科室处理。诊所管理

制度4

诊所工作制度：

1、诊室医师应由医德医风好、医疗经验丰富的资深执业医师担

任。

2、合理安排就诊流程、缩短病员候诊时间。接待病员时态度和

蔼、关心体贴、有礼貌、耐心解答问题。对疑难、危重病员优先提

前安排门诊。3、严格执行首科首诊负责制，规范书写门诊病历、处

方、实验室检查、器械检查申请单，及特殊检查协议书。认真填写

门诊登记。

4、医师应认真检查病员，用疗效确切且经济的治疗方法科学、

合理用药。尊重病员的知情权和选择权。

5、对疑