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2025年医院护理部年度工作计划范文(三篇)

2025年医院护理部年度工作计划（一）

一、年度总体目标

2025年护理部以“患者安全零事件、服务体验零投诉、专业成长零停滞”为愿景，围绕“质量、安全、人文、科研、教学”五大核心，构建“数据驱动—标准先行—闭环管理—持续改进”的护理治理体系，实现护理质量指标全部达到或优于国家三级公立医院绩效考核前10%水平，患者满意度≥96%，护士离职率≤3%，科研立项≥30项，教学查房≥200次，专科护士占比≥35%，互联网+护理服务量同比提升50%。

二、质量与安全管理

1.风险预警系统升级

1.1引入AI语音转写+自然语言处理技术，对交接班、护理记录、呼叫铃内容进行实时语义分析，自动抓取“出血”“昏迷”“跌倒”等120个关键词，0.3秒内推送预警至护士长移动端。

1.2建立“红黄蓝”三级预警阈值：红色10分钟内护士长到现场，黄色30分钟内责任组长干预，蓝色24小时内科室讨论。

1.3每月召开“风险复盘日”，用鱼骨图+5Why法追溯根本原因，形成《护理风险白皮书》并在院内OA公示。

2.高警示药品闭环

2.1重新梳理高警示药品目录，新增口服化疗药等18个品种，统一使用“红三角”标识。

2.2双人双签+扫码核对，PDA记录时间戳，数据直连护理部大屏，异常扫码自动锁屏。

2.3每季度组织“高警示药品情景模拟赛”，设置“时间压力+家属干扰+设备故障”三重干扰，合格率目标≥98%。

3.跌倒管理“四色手环”

3.1绿色（0—24分）标准预防；黄色（25—44分）床尾贴“防跌倒”二维码，扫码查看个性化视频；橙色（45—59分）每2小时巡视；红色（≥60分）床旁加装离床感应垫，数据同步护士站智能灯箱。

3.22025年全院跌倒发生率同比下降20%，重度跌倒下降50%。

三、服务与体验提升

1.“一米阳光”陪检项目

1.1组建30人“阳光护士”专班，统一佩戴琥珀色围巾，为80岁以上、Barthel指数≤60分患者提供全程陪检。

1.2开发微信小程序“阳光码”，家属可实时查看陪检节点、等候时长、护士定位，实现“云陪伴”。

1.3项目运行后，陪检等待时间平均缩短18分钟，患者焦虑评分（SAS）下降6.7分。

2.疼痛管理“三及时”

2.1及时评估：入院8小时内完成疼痛初评，术后30分钟内复评，使用NRS+FLACC双量表。

2.2及时干预：疼痛≥4分立即通知医生，30分钟内给予措施；≥7分启动多学科会诊。

2.3及时随访：镇痛后1小时、4小时、24小时连续追踪，数据写入疼痛电子路径，自动生成折线图。

3.出院准备“一站式”

3.1护理部牵头成立“出院准备中心”，整合医保、药房、社工、康复、营养五部门，实行“预约制+时段制”。

3.2护士提前48小时完成出院评估，生成“出院任务包”，含带管维护、用药、康复、复诊四大模块，患者扫码即可观看操作视频。

3.32025年平均住院日同比下降0.9天，30天非计划再入院率下降至7.2%。

四、人才与教学

1.新护士“六维”导师制

1.1设置技术、沟通、科研、教学、管理、心理六维度导师，每名新护士配备2名固定导师+1名轮转导师。

1.2建立“成长银行”积分系统，完成一次小讲课积5分，通过专科操作考核积10分，积分可兑换学术会议名额。

1.3一年期满考核合格率100%，其中优秀率≥30%。

2.专科护士“雁阵”计划

2.1选派50名护理骨干赴瑞士、日本、中国台湾进行4周沉浸式研修，重点学习快速康复、伤口造口、ICU镇静管理。

2.2回国后在院内开设“雁阵讲堂”，每月1次，采用“案例重现+操作工坊+线上直播”混合模式，全年覆盖护士1800人次。

3.护理硕士“临床科研双修”

3.1与大学联合培养30名护理硕士，实行“双导师”制，临床导师负责选题落地，学院导师负责方法学。

3.2设立“科研门诊”，每周三下午开放，统计师、流行病学家现场坐诊，帮助护士修改研究设计。

3.32025年发表SCI≥10篇，核心期刊≥50篇，获得国家自然科学基金青年项目2项。

五、信息化与数据治理

1.护理数据湖

1.1打通HIS、LIS、PACS、EMR、手麻、移动护理六大系统，建立统一护理数据湖，数据延迟≤5分钟。

1.2开发“护理驾驶舱”，实时展示12项核心指标，支持钻取到责任护士个人。

1.3应