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2025年甲状腺科普试题及答案

单项选择题

1.以下哪种激素是由甲状腺分泌的？

A.胰岛素

B.甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）

C.生长激素

D.肾上腺素

答案：B。胰岛素是由胰岛分泌的；生长激素由垂体分泌；肾上腺素由肾上腺髓质分泌；甲状腺主要分泌甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。

2.甲状腺功能减退症（甲减）患者通常会出现以下哪种症状？

A.多汗、怕热

B.体重减轻

C.心动过速

D.乏力、嗜睡

答案：D。多汗、怕热、体重减轻、心动过速通常是甲状腺功能亢进症（甲亢）的表现，而甲减患者由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，会出现乏力、嗜睡等症状。

3.诊断甲亢最敏感的指标是？

A.血清总甲状腺素（TT4）

B.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）

C.血清游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

D.促甲状腺激素（TSH）

答案：D。TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时TSH降低，而TT4、TT3、FT4、FT3等虽然也会有变化，但TSH的变化更为敏感和早期。

4.甲状腺结节患者进行细针穿刺活检的主要目的是？

A.明确结节的大小

B.判断结节的良恶性

C.确定结节的数量

D.了解结节的血供情况

答案：B。细针穿刺活检是通过细针抽取甲状腺结节细胞进行病理检查，主要目的是判断结节是良性还是恶性，对于后续的治疗方案制定有重要意义。

5.以下哪种食物富含碘，甲亢患者应限制食用？

A.菠菜

B.苹果

C.海带

D.鸡蛋

答案：C。海带是富含碘的食物，甲亢患者由于甲状腺激素合成过多，需要限制碘的摄入，以减少甲状腺激素的合成；菠菜、苹果、鸡蛋含碘量相对较低。

多项选择题

1.以下哪些因素可能导致甲状腺疾病的发生？

A.遗传因素

B.环境因素（如辐射）

C.自身免疫因素

D.碘摄入异常

答案：ABCD。遗传因素可使个体具有患甲状腺疾病的易感性；环境中的辐射可能损伤甲状腺组织；自身免疫因素可引发自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎；碘摄入过多或过少都可能影响甲状腺的正常功能。

2.甲状腺功能亢进症的治疗方法包括？

A.抗甲状腺药物治疗

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.补充甲状腺激素

答案：ABC。抗甲状腺药物可以抑制甲状腺激素的合成；放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少甲状腺激素的产生；手术治疗则是切除部分或全部甲状腺组织来控制甲亢。而补充甲状腺激素是用于治疗甲减的方法。

3.甲状腺结节的超声特征中，提示恶性可能性较大的有？

A.低回声结节

B.边界不清

C.微小钙化

D.血流丰富

答案：ABCD。低回声结节、边界不清、微小钙化以及血流丰富等超声特征在甲状腺结节中都提示恶性的可能性相对较大，但最终确诊还需要依靠病理检查。

4.甲减患者可能出现的实验室检查异常有？

A.TSH升高

B.FT4降低

C.胆固醇升高

D.贫血

答案：ABCD。甲减时甲状腺激素分泌减少，反馈性引起TSH升高，FT4降低；由于代谢减慢，脂肪代谢异常，可导致胆固醇升高；同时，甲减还可能影响造血功能，引起贫血。

5.对于甲状腺疾病患者的饮食建议，正确的有？

A.甲亢患者应低碘饮食

B.甲减患者若因缺碘引起可适当补碘

C.所有甲状腺疾病患者都应避免食用十字花科蔬菜

D.甲状腺疾病患者应保证营养均衡

答案：ABD。甲亢患者需要低碘饮食以控制病情；甲减患者如果是由于缺碘导致的，可以适当补碘；虽然十字花科蔬菜（如西兰花、卷心菜等）中含有的某些物质可能影响甲状腺对碘的摄取，但正常食用一般不会对甲状腺疾病患者造成明显不良影响，不需要完全避免；甲状腺疾病患者保证营养均衡有助于身体的恢复。

判断题

1.甲状腺疾病只影响甲状腺本身，不会对身体其他系统造成影响。（×）

答案：甲状腺激素对全身各个系统都有重要作用，甲状腺疾病可影响心血管系统（如甲亢可导致心动过速、心律失常，甲减可导致心动过缓等）、消化系统（如甲亢可引起腹泻，甲减可引起便秘）、神经系统等多个系统。

2.只要发现甲状腺结节就需要立即手术切除。（×）

答案：大多数甲状腺结节是良性的，对于良性且无症状的结节通常不需要立即手术，可定期复查观察结节的变化；只有当结节高度怀疑恶性或有压迫症状等情况时才考虑手术治疗。

3.甲亢患者在症状控制后可以自行停药。（×）

答案：甲亢的治疗需要足疗程、规范用药，自行停药容易导致病情复发，甚至加重。患者应在医生的指导下根据甲状腺功能等指标调整药物剂量和停药。

4.甲状腺功能正常的甲状腺结节不会恶变。（×）

答案：甲状腺功能正常的结节也有恶变的可能，甲状腺功能与结节的良恶性并无直接关联，需要通过多种检查方法（如超声、细针穿刺活检等）来评估结节的性质。

5.甲