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猴痘防控方案(2025年版)

猴痘是由猴痘病毒引起的人畜共患病，主要通过密切接触传播，可导致发热、皮疹、淋巴结肿大等症状。2022年全球多地暴发猴痘疫情，2023年部分国家仍有持续传播，我国面临境外输入和本土传播双重风险。为科学、规范、高效做好2025年猴痘防控工作，最大限度降低疫情对公众健康和社会经济的影响，现制定本方案。

一、防控目标

坚持“预防为主、防治结合、精准施策、科学防控”原则，全面落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施，实现以下目标：

1.境外输入病例发现率100%，本土病例报告及时率≥95%；

2.密切接触者追踪率≥98%，规范管理率≥95%；

3.重点人群防控知识知晓率≥85%，高风险行为干预覆盖率≥80%；

4.医疗机构猴痘病例误诊率≤2%，重症病例救治成功率≥90%；

5.全年不发生大规模本土聚集性疫情，不出现因防控措施不力导致的死亡病例。

二、防控策略与措施

（一）监测预警体系建设

建立“口岸-社区-医院”三级监测网络，实施主动监测与被动监测相结合的动态监测机制。

1.口岸监测：所有入境人员需在入境时填写健康申报表，重点询问14日内是否有猴痘病例接触史、野生动物接触史或境外猴痘流行地区旅居史。海关检疫人员对体温≥37.3℃或出现皮疹、淋巴结肿大等症状者进行流行病学调查，采集咽拭子、疱疹液等样本送海关实验室进行猴痘病毒核酸检测，检测结果2小时内反馈至属地疾控中心。

2.哨点医院监测：选择二级以上综合医院、皮肤性病科专科医院、发热门诊作为监测哨点，要求对所有就诊的发热（体温≥37.3℃）伴皮疹患者进行登记，重点观察皮疹形态（是否为离心性分布、是否经历斑疹-丘疹-疱疹-脓疱-结痂5期演变）、是否伴有淋巴结肿大（颈部、腋窝、腹股沟等部位）。接诊医生需在24小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报，同时采集样本送辖区疾控中心复核。

3.重点场所监测：对男男性行为场所（酒吧、俱乐部、浴室等）、长途运输司机集中住宿点、涉外服务机构（国际会议中心、涉外酒店）等高风险场所，由属地疾控中心联合场所管理者每月开展一次主动监测。通过问卷调查、健康咨询等方式收集人员健康信息，对自述有疑似症状者立即引导至哨点医院排查。

4.实验室监测网络：依托省、市、县三级疾控中心实验室和部分具备条件的医疗机构实验室，建立猴痘病毒检测网络。省级实验室负责样本复核、病毒基因测序和变异监测，市级实验室承担样本初筛和质量控制，县级实验室负责样本采集和运输。所有检测机构需每季度参加国家疾控中心组织的室间质评，确保检测结果准确性。

（二）病例发现与管理

严格落实病例报告、流调、隔离和救治全流程闭环管理。

1.病例报告：医疗机构发现疑似病例（符合流行病学史+临床表现）或确诊病例（核酸检测阳性）后，需在2小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报，同时电话报告属地疾控中心。疾控中心接到报告后，需在4小时内完成病例信息审核，确认无误后启动应急响应。

2.流行病学调查：属地疾控中心须在病例报告后6小时内组建流调队（至少2名专业人员），开展“人-物-环境”全链条调查。重点追踪病例发病前21日内的活动轨迹（包括居住、工作、社交场所）、密切接触者（与病例有直接皮肤接触、共用物品、暴露于病例呼吸分泌物环境≥15分钟者）、可能的感染来源（野生动物接触史、境外输入关联等）。流调报告需在24小时内完成并逐级上报至省级疾控中心。

3.隔离治疗：确诊病例需转运至定点医院隔离治疗，隔离病房需满足负压条件，医护人员严格执行二级防护（N95口罩、护目镜、手套、隔离衣）。无症状感染者参照确诊病例管理，单独隔离观察21天。密切接触者实行7天居家医学观察（无居家条件者集中隔离），观察期间第0、3、7天各进行一次核酸检测，每日测量体温2次，出现症状立即转运至定点医院。

4.环境消毒：病例居住、活动过的场所（家庭、工作场所、交通工具等）需在病例离开后2小时内由专业消毒人员进行终末消毒。消毒范围包括物体表面（桌椅、门把手等）、地面（使用2000mg/L含氯消毒液）、空气（紫外线照射≥1小时或过氧化氢雾化消毒）。消毒完成后需采集环境样本检测，确认无病毒残留。

（三）重点人群干预

针对高风险人群实施精准防控，降低感染和传播风险。

1.男男性行为人群（MSM）：联合疾控中心、皮肤病防治所、LGBTQ+友好社会组织，通过线上线下结合方式开展干预。线上利用微信公众号、短视频平台推送猴痘防治科普（如“猴痘皮疹识别”“避免无保护性行为”），每月发布1期专题；线下在MSM聚集场所设置健康咨询点，提供免费安全套、润滑剂和匿名检测服务（检测点需保护隐私，结果仅反馈至受检者）。对近期有多个性伴侣的重