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护士职业岗位能力测试及参考答案解析

一、单选题（每题2分，共20题）

1.在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂有红肿热痛，应首先考虑以下哪种情况？

A.输液速度过快

B.输液时间过长

C.静脉炎

D.局部过敏反应

2.患者因疼痛无法入睡，护士应优先采取哪种措施？

A.给予镇痛药

B.调整病房光线

C.播放轻音乐

D.鼓励家属陪伴

3.在无菌操作时，以下哪项是错误的？

A.操作前洗手并戴手套

B.手臂保持在腰部以上

C.手套破损时应立即更换

D.无菌物品可接触非无菌区域

4.患者发生失血性休克，护士应优先采取哪种措施？

A.建立静脉通路

B.密切观察生命体征

C.给予保温毯

D.吸氧

5.长期卧床患者预防压疮的关键措施是？

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

6.患者术后出现尿潴留，护士应首先采取哪种措施？

A.给予止痛药

B.行导尿术

C.让患者多饮水

D.按摩下腹部

7.在抢救危重患者时，以下哪项不是优先处理的事项？

A.建立静脉通路

B.吸氧

C.口头汇报病情

D.心脏按压

8.患者因糖尿病导致足部溃疡，护士应重点观察哪些指标？

A.足部温度

B.足部颜色

C.足部感觉

D.以上都是

9.在为患者进行气管插管时，以下哪项是错误的？

A.患者取仰卧位

B.抬高患者头部

C.使用舌钳固定舌头

D.插管前涂抹润滑剂

10.患者因化疗导致恶心呕吐，护士应优先采取哪种措施？

A.给予止吐药

B.指导患者缓慢进食

C.保持室内通风

D.以上都是

二、多选题（每题3分，共10题）

1.在为患者进行深静脉置管时，需要注意哪些事项？

A.严格无菌操作

B.选择合适的穿刺点

C.使用肝素盐水封管

D.定期更换敷料

2.患者发生心力衰竭，护士应采取哪些措施？

A.减少液体输入量

B.给予利尿剂

C.患者半卧位

D.监测尿量

3.在为患者进行口腔护理时，需要注意哪些事项？

A.使用温水

B.清洁舌苔

C.注意口腔黏膜损伤

D.使用电动牙刷

4.患者因骨折需要石膏固定，护士应告知患者哪些注意事项？

A.石膏干固前避免移动

B.定期检查末梢血运

C.石膏内垫软布

D.石膏湿敷

5.在为患者进行静脉抽血时，需要注意哪些事项？

A.选择合适的采血部位

B.避免使用过粗的针头

C.注射器与血管平行

D.抽血后按压穿刺点

6.患者发生过敏性休克，护士应采取哪些措施？

A.立即停药

B.给予肾上腺素

C.患者平卧位

D.吸氧

7.在为患者进行肌肉注射时，需要注意哪些事项？

A.选择合适的注射部位

B.注射前回抽无回血

C.注射速度要慢

D.注射后按压针眼

8.患者因手术后疼痛剧烈，护士应采取哪些措施？

A.给予镇痛药

B.指导患者使用呼吸止痛法

C.调整体位

D.使用冷敷

9.在为患者进行导尿时，需要注意哪些事项？

A.严格无菌操作

B.润滑导尿管

C.定期更换尿袋

D.观察尿液颜色

10.患者因长期卧床导致压疮，护士应采取哪些措施预防压疮加重？

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

三、判断题（每题1分，共20题）

1.患者输液中出现发热反应，应立即停止输液并报告医生。（√）

2.无菌物品一旦被污染，应立即重新灭菌。（√）

3.患者发生失血性休克时，应优先给予输血。（×）

4.长期卧床患者预防压疮的关键是保持皮肤干燥。（×）

5.患者术后出现尿潴留，应立即行导尿术。（×）

6.抢救危重患者时，口头汇报病情可以延迟抢救时间。（×）

7.糖尿病患者足部溃疡应定期更换敷料。（√）

8.气管插管前需要抬高患者头部以打开气道。（√）

9.化疗导致恶心呕吐时，应优先给予止吐药。（√）

10.深静脉置管后需要定期更换敷料。（√）

11.口腔护理时可以使用电动牙刷。（×）

12.石膏固定后需要湿敷以促进干固。（×）

13.静脉抽血时可以使用过粗的针头。（×）

14.肌肉注射前需要回抽无回血。（√）

15.导尿后需要定期更换尿袋。（√）

16.压疮患者按摩受压部位可以预防压疮加重。（×）

17.患者发生过敏性休克时，应优先给予肾上腺素。（√）

18.术后疼痛剧烈时，应优先给予镇痛药。（√）

19.患者输液中出现发热反应，应立即通知医生。（√）

20.无菌操作时，手套破损应立即更换。（√）

四、简答题（每题5分，共5题）

1.简述静脉输液时发生发热反应的原因及处理措施。

答案：

-原因：

1.输液器械或液体污染；

2.输液