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脊柱康复技术实践题集及操作指南详解

一、单选题（每题2分，共20题）

说明：本部分考察基础理论知识和操作规范，请根据题意选择最符合的答案。

1.关于脊柱生理曲度，以下描述错误的是？

A.颈椎前凸

B.胸椎后凸

C.腰椎前凸

D.骶椎后凸（错误，骶椎无生理曲度）

2.颈椎病神经根型患者，最适合的早期康复训练是？

A.颈椎旋转运动

B.颈椎屈伸运动

C.颈椎牵引

D.以上均不适合

3.腰椎间盘突出症患者进行直腿抬高试验时，出现放射性疼痛，提示？

A.腰椎滑脱

B.腰椎管狭窄

C.神经根受压

D.腰肌劳损

4.脊柱侧弯的观察体位，不包括？

A.站立位前屈试验

B.水平位侧屈试验

C.静坐位旋转试验

D.跳跃位前屈试验

5.胸椎后凸畸形（圆背）的治疗原则，不包括？

A.加强背伸肌力量

B.改善体态训练

C.长期石膏固定

D.矫正性运动

6.脊柱骨折患者早期康复，首要任务是？

A.颈椎旋转训练

B.躯干肌力训练

C.椎体稳定性维持

D.关节活动度训练

7.腰背部急性疼痛患者，禁忌的运动是？

A.腰部伸展运动

B.腰部旋转运动

C.骨盆倾斜运动

D.腰部屈曲运动

8.脊柱术后早期康复，以下哪项需严格限制？

A.轻度深呼吸训练

B.腹式呼吸训练

C.颈椎被动活动

D.骨盆控制训练

9.青少年特发性脊柱侧弯的矫正方法，不包括？

A.软性支具矫形

B.静态矫正训练

C.切除椎板减压

D.主动矫正运动

10.寰枢椎不稳患者，禁忌的运动是？

A.颈椎屈伸运动

B.颈椎侧屈运动

C.颈椎旋转运动

D.颈椎前屈运动

二、多选题（每题3分，共10题）

说明：本部分考察综合应用能力，请根据题意选择所有符合的答案。

1.脊柱康复评估的常用方法包括？

A.视诊（体态、活动度）

B.指导性测试（如直腿抬高）

C.X线片分析

D.肌电图检查

2.腰椎间盘突出症患者康复训练的原则，包括？

A.避免增加椎间盘内压的动作

B.加强核心肌群稳定性

C.早期进行高强度力量训练

D.逐步恢复日常活动

3.脊柱侧弯的保守治疗方法，包括？

A.支具矫形

B.运动疗法（如Schroth方法）

C.手术矫正

D.视力矫正

4.颈椎病脊髓型的康复注意事项，包括？

A.避免剧烈运动

B.早期进行颈部屈伸训练

C.加强上肢肌力训练

D.定期复查神经功能

5.脊柱术后早期并发症的预防措施，包括？

A.呼吸训练预防肺栓塞

B.活动训练预防深静脉血栓

C.躯干肌力训练预防压疮

D.石膏固定预防畸形

6.腰背部肌筋膜疼痛综合征的康复方法，包括？

A.干针治疗

B.软组织松解

C.腰部伸展训练

D.生物力学矫正

7.青少年脊柱侧弯筛查的体位，包括？

A.站立位前屈试验

B.侧弯角度测量

C.腰椎前凸测量

D.骨盆倾斜度评估

8.寰枢椎损伤的康复目标，包括？

A.维持颈椎稳定性

B.改善颈部活动度

C.预防脑干损伤

D.恢复吞咽功能

9.老年人脊柱退行性变康复的注意事项，包括？

A.避免高强度运动

B.加强平衡训练

C.补钙和维生素D

D.骨密度监测

10.运动疗法在脊柱康复中的应用，包括？

A.核心肌群训练

B.矫正性运动（如反向牵引）

C.稳定性训练（如平衡板）

D.力量训练（如俯卧撑）

三、判断题（每题2分，共10题）

说明：请判断以下陈述的正误。

1.腰椎间盘突出症患者，仰卧位屈膝抱足可增加椎间盘压力，应避免。（正确）

2.青少年脊柱侧弯，轻度侧弯无需干预，重度需手术。（正确）

3.寰枢椎不稳患者，可进行颈部剧烈旋转运动。（错误）

4.脊柱术后早期，可立即进行高难度平衡训练。（错误）

5.腰背部急性疼痛时，应绝对卧床休息。（错误）

6.颈椎病神经根型，保守治疗无效可考虑手术。（正确）

7.脊柱侧弯的矫正训练需长期坚持，短期内无效即放弃。（错误）

8.老年人腰椎退行性变，可通过康复训练完全逆转。（错误）

9.腰肌劳损患者，可进行高强度核心训练。（错误）

10.寰枢椎损伤患者，需限制颈部活动度，直至影像学稳定。（正确）

四、简答题（每题5分，共6题）

说明：请简要回答以下问题，重点突出康复原理和方法。

1.简述脊柱生理曲度的临床意义。

答：脊柱生理曲度（颈前凸、胸后凸、腰前凸、骶后凸）有助于维持身体平衡、分散压力、适应重力。异常曲度可导致疼痛、畸形。

2.腰椎间盘突出症患者，康复训练需避免哪些动作？

答：需避免增加椎间盘内压的动作，如：深蹲、弯腰搬重物、快速扭转躯干。

3.青少年脊柱侧弯的早期筛查方法有哪些？

答：①站立位前屈试