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支气管哮喘健康教育

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02

自我管理方法

01

疾病基础知识

03

日常预防措施

04

药物治疗规范

05

急性发作应对

06

长期随访管理

疾病基础知识

01

定义与发病机制

定义

发病机制

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状，常在夜间及凌晨加重或发作。

支气管哮喘的发病机制涉及气道炎症、气道重塑和气道高反应性等多个方面，炎症细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等释放的炎症介质引发气道黏膜水肿、黏液分泌增多和支气管平滑肌痉挛，导致气道狭窄和气流受限。

常见诱发因素

如尘螨、花粉、动物毛屑等吸入性过敏原，以及牛奶、鸡蛋、鱼虾等食入性过敏原。

过敏原

如病毒性感冒、细菌性支气管炎等，可诱发或加重支气管哮喘。

呼吸道感染

包括气候变化、剧烈运动、情绪激动、吸烟等，也可能诱发支气管哮喘。

其他因素

典型症状识别

反复发作的喘息、气急

表现为呼气性呼吸困难，听诊时肺部出现广泛哮鸣音。

咳嗽

咳嗽是支气管哮喘的常见症状，多为刺激性干咳，夜间和清晨加重。

胸闷

患者常感到胸部有压迫感或窒息感，尤其在运动或接触过敏原后明显。

呼吸困难

严重时可出现呼吸困难，表现为端坐呼吸、鼻翼扇动等，甚至出现口唇发绀等缺氧表现。

自我管理方法

02

日常监测呼气峰流速（PEF），评估气道阻力和呼吸肌肉力量，记录数据并告知医生。

病情监测工具使用

峰流速仪

记录症状变化、用药情况、PEF值等信息，以便医生更好地了解病情和调整治疗方案。

哮喘日记

随时监测血氧饱和度，及时发现低氧血症。

便携式血氧饱和度监测仪

日常症状记录规范

记录影响因素

记录可能引发哮喘的因素，如过敏原、气候变化、运动等。

03

记录每次使用快速缓解药物和长效控制药物的名称、剂量、用药时间等信息。

02

记录用药情况

记录症状变化

包括咳嗽、喘息、气促、胸闷等，记录症状出现时间、持续时间、严重程度等。

01

个体化行动方案制定

根据症状变化和PEF监测结果，按医嘱调整药物剂量和频次。

根据病情调整用药

在医生指导下制定适合的运动计划，增强身体素质和免疫力。

制定运动计划

制定哮喘急性发作的紧急应对措施，如使用快速缓解药物、寻求医疗救助等。

紧急应对措施

日常预防措施

03

环境控制策略

定期开窗通风，保持空气新鲜，降低室内空气污染物浓度。

减少尘螨、宠物皮屑、花粉等过敏原的接触，可通过打扫、使用空气净化器等措施实现。

避免潮湿环境，防止霉菌滋生，可使用除湿机或开窗通风等方法。

保持室内空气流通

避免室内过敏原

保持室内干燥

过敏原规避技巧

识别过敏原

了解自身对哪些物质过敏，尽量避免接触，如某些食物、药物、化学物质等。

01

外出时做好防护

在花粉季节或空气污染严重时，佩戴口罩、眼镜等防护用品，减少过敏原的吸入。

02

饮食调理

避免食用容易引起过敏的食物，如海鲜、奶制品等，可咨询营养师进行饮食指导。

03

增强体质建议

心理调节

保持心情愉悦，学会释放压力，有助于减少哮喘发作的风险。

03

进行有氧运动，如散步、游泳、瑜伽等，增强心肺功能，提高身体素质。

02

适量运动

规律作息

保证充足的睡眠时间，调整生物钟，有助于增强身体免疫力。

01

药物治疗规范

04

如布地奈德、氟替卡松等，可有效控制气道炎症，需长期使用。

糖皮质激素类

控制类药物分类

如沙丁胺醇、福莫特罗等，可快速扩张支气管，缓解哮喘症状。

β2受体激动剂

如孟鲁司特、扎鲁司特等，可减轻气道炎症，适用于长期控制。

白三烯调节剂

如氨茶碱、茶碱等，可舒张支气管，增强呼吸肌力量。

茶碱类药物

急救药物使用方法

哮喘急性发作时，快速按压气雾剂，深呼吸吸入药物。

沙丁胺醇气雾剂

可通过雾化吸入或口服方式迅速控制病情。

糖皮质激素类药物

哮喘严重发作时，需及时给予氧气吸入，以缓解缺氧状况。

氧气吸入

药物副作用观察

长期使用可能引起骨质疏松、高血压等副作用，需定期监测。

可能引起心悸、肌肉震颤等副作用，如出现需调整药物剂量。

可能引起胃肠道不适、头痛等副作用，需注意观察。

可能引起恶心、呕吐、心律失常等副作用，需定期监测血药浓度。

糖皮质激素类

β2受体激动剂

白三烯调节剂

茶碱类药物

急性发作应对

05

呼吸困难加重

呼吸急促、气息短促，常感觉空气不够用。

01

咳嗽加剧

咳嗽频繁、剧烈，可能伴有痰液。

02

喘息声明显

呼气时发出哮鸣声或哨声。

03

胸闷或胸痛

感觉胸部压迫感或紧迫感。

04

早期预警信号识别

让患者坐起，身体稍微前倾，有利于呼吸。

帮助患者采取舒适体位

按照医生指导，使用吸入器等装置给予患者药物。

使用快速缓解药物

01

02

03

04

家属应保持冷静，避免紧张情绪影响患者。

保持冷静

密切关注患者症状变化，记录出现的时间