糖尿病并发症的管理.pptxVIP

糖尿病并发症的管理;;糖尿病并发症的管理;背景：被忽视的“隐形杀手”;背景：被忽视的“隐形杀手”;现状：理想与现实的差距;现状：理想与现实的差距;现状：理想与现实的差距;分析：并发症发生的“幕后推手”;;高血糖的“慢性侵蚀”;;生活方式的“双刃剑”;;措施：全周期管理的“组合拳”;措施：全周期管理的“组合拳”;;血压血脂：“双靶”联动，综合干预;并发症筛查：早期发现，关口前移;?周围血管病变：每年检测踝肱指数（ABI），ABI＜0.9提示下肢动脉狭窄。合并足部溃疡的患者需进一步行血管超声或CTA检查，评估是否需要介入治疗（如球囊扩张、支架置入）。;生活方式：细节决定成败;;应对：已发并发症的“精准施策”;应对：已发并发症的“精准施策”;?非增殖期（I-III期）：以控制血糖、血压、血脂为主，每3-6个月复查眼底。若出现黄斑水肿（视力下降、视物变形），可玻璃体内注射抗VEGF药物（如雷珠单抗），能有效减轻水肿、改善视力。

?增殖期（IV-VI期）：需尽早行视网膜激光光凝术，封闭异常新生血管，防止眼底出血和视网膜脱离。若已发生玻璃体积血或视网膜脱离，需行玻璃体切割手术。曾有位患者因拖延治疗，就诊时视网膜已大范围脱离，术后视力仅恢复至0.1，而另一位同期确诊的患者及时接受激光治疗，视力保持在0.8。;;?感觉异常（麻木、刺痛）：使用甲钴胺（营养神经）、普瑞巴林（缓解神经痛）、加巴喷丁（抗惊厥，减轻疼痛）。部分患者可配合针灸、经皮电刺激治疗，改善局部血液循环。;糖尿病足：分级处理，预防截肢;指导：患者自我管理的“必修课”;指导：患者自我管理的“必修课”;;心理支持：走出“病耻感”与“无力感”;家庭支持：“最亲的人最有力”;总结：一场需要“全员参与”的“健康保卫战”;总结：一场需要“全员参与”的“健康保卫战”;;谢谢