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急性胸痛健康宣教

演讲人：

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目录

02

症状识别与判断

01

急性胸痛概述

03

急救措施与处理原则

04

常见病因解析

05

预防与日常管理

06

患者教育重点

01

急性胸痛概述

胸痛的定义与分类

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胸痛的定义

胸痛是指颈部与下颚之间的疼痛或不适感，可放射至手臂、背部或上腹部。

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胸痛的分类

根据病因和症状，胸痛可分为心脏性胸痛、非心脏性胸痛和胸壁病变三类。

常见高危病因解析

心脏性胸痛

包括心绞痛、心肌梗死等，由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧所引起。

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如肺炎、胸膜炎、肺栓塞等，由于炎症、肿瘤或气体在胸腔内积聚而刺激胸膜引起。

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胸壁病变

如肋骨骨折、肋间神经痛、带状疱疹等，由于胸壁组织受损或炎症引起。

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非心脏性胸痛

早期识别与诊断

急性胸痛可能是严重疾病的征兆，及时就医可以早期识别与诊断，避免延误治疗。

及时就医的重要性

减少并发症

某些急性胸痛病如果不及时治疗，可能会引发严重并发症，如心肌梗死导致的心力衰竭、肺栓塞导致的呼吸衰竭等。

改善预后

及时就医并采取有效治疗措施，可以挽救患者生命，改善患者的预后和生活质量。

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症状识别与判断

典型胸痛特征描述

感觉像有重物压在胸口，伴随呼吸困难。

压迫性胸痛

胸痛范围广泛，难以定位，常伴有恐惧和濒死感。

紧缩性胸痛

疼痛尖锐，像针刺或刀割，持续时间短暂但剧烈。

刺痛或刀割样痛

胸痛呈烧灼样，可放射至颈部、下颌、手臂等部位。

烧灼感

可能与消化系统相关，但也可能是心脏缺血的表现。

恶心、呕吐、反酸

可能是植物神经反应，也可能是严重心脏疾病的症状。

出汗、乏力、头晕

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胸痛时伴有呼吸急促、气短，甚至窒息感。

呼吸困难

心跳加速或不规则，可能伴随胸痛出现。

心悸、心慌

伴随症状警示信号

非心源性胸痛常因呼吸、咳嗽等动作加重。

胸痛与呼吸、咳嗽无关

如发热、皮疹、关节痛等，可能与感染、炎症或风湿性疾病相关。

胸痛伴随其他症状

非心源性胸痛往往难以定位，可能涉及多个部位。

胸痛位置不固定

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与非心源性胸痛区分

非心源性胸痛常因情绪波动、紧张或焦虑等因素诱发。

胸痛与情绪、压力无关

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急救措施与处理原则

突发胸痛时，应立即停止一切活动，并坐下或躺下休息，以减少心肌耗氧量，缓解疼痛。

在有人陪同的情况下，应立即拨打急救电话或寻求周围人的帮助，不要独自处理。

保持呼吸道通畅，避免过度通气或屏气，以减少心脏负担。

松开衣领、腰带等紧身衣物，以促进血液循环。

突发胸痛现场处置

停止活动

寻求帮助

保持呼吸通畅

松开衣物

硝酸甘油使用规范

硝酸甘油主要用于心绞痛发作时缓解症状，应在突发胸痛时立即使用。

用药时机

硝酸甘油通常通过舌下含服方式给药，每次一片，不可吞服或用水送服。

用药方式

用药剂量应遵循医嘱，不可自行调整。若疼痛未缓解，可每5分钟重复一次，但连续用药不应超过3次。

用药剂量

硝酸甘油可能引起头痛、低血压等副作用，使用过程中应密切关注患者反应。同时，患者应保持卧位或半卧位，以避免药物引起的头晕或眩晕。

注意事项

拨打急救电话

报告症状

突发胸痛时，应立即拨打当地急救电话（如120），以便迅速获得专业医疗救助。

在电话中简要说明患者症状、病史以及当前情况，以便医护人员快速判断病情。

紧急联系医疗机构流程

遵从指导

在等待急救人员到场的过程中，应遵从电话指导进行自救或互救，如保持呼吸通畅、不要随意移动患者等。

准备病历资料

如果可能的话，准备好患者的病历资料、用药记录等，以便急救人员到场后迅速了解患者情况。

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常见病因解析

心源性胸痛（如心梗）

心肌缺血

由于冠状动脉供血不足导致心肌缺氧、缺血，引起的胸痛。

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由于精神因素、焦虑等导致的心脏神经官能症，也可引起胸痛。

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心肌梗死

由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死，表现为剧烈胸痛、呼吸困难等。

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心脏神经官能症

由于肺动脉被血栓等阻塞引起的胸痛，常伴有呼吸困难、气促等症状。

肺栓塞

由于肺部感染引起的胸痛，常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。

肺炎

由于气体进入胸腔引起的胸痛，常伴有呼吸困难、气促等症状。

气胸

非心源性胸痛（如肺栓塞）

其他系统疾病关联性

消化系统疾病

如胃食管反流、胃溃疡等也会引起胸痛。

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肌肉骨骼疾病

如肋骨骨折、胸肌劳损等也会引起胸痛。

02

神经系统疾病

如肋间神经炎、带状疱疹等也会引起胸痛。

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05

预防与日常管理

戒烟

吸烟是导致急性胸痛的主要危险因素之一，戒烟有助于降低心脏病和肺部疾病的风险。

限酒

过度饮酒可能导致血压升高和心脏负担加重，应限制酒精的摄入量。

控制血压

高血压是急性胸痛的常见病因，保持血压在正常范围内有助于预防胸痛发生。

控制血脂

高血脂可能导致冠状动脉狭窄，引发心绞痛等急性胸痛症状，应控