中医学辨证课件.pdfVIP

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辨证

浮状病程体形态疼痛二便舌象脉象

辨证的过程即是诊断的过程,也就是从整体观出发,运用质

中医理论,将四诊收集的病史、症、体征等资料进行综证

细弱

合分析,判断疾病的病因、病变部位、疾病性质和正邪盛虚证久病虚弱精神萋磨,隐热大便稀长舌洗

身健力,喜按滞,小嫩,少

衰变化,从而作出诊断的过程。

气弱IS言便港长苔

第一节八纲辨证

八纲辨证是概括性的纲领实证新病防苔厚疑实而有力

赤,大

病位——表证、里证

病性——寒证、热证虚证与实证的关系

邪正胜衰——实证、虚证

实证夹虚

类别——阳证、阴证

一、表里(1)虚实夹杂•虚证夹实

1.表证与里证的区别虚实并重

病因病位病程病情临床特点实证虚证(常见)

(2)虚实转化

外感六淫浅表短轻发热恶寒同见虚证实证(少见)

表证入里脏腑较长较重发热恶寒分见四、阴阳

2.表证与里证的关系八纲的总纲,是概括病证类别的一对纲领

①表里同病•由表入里:病势加重表证、热证、实证一►阳证

②表里转化里证、寒证、虚证一►阴证

•由里出表:病势减轻

二、寒热阴证:阳气虚衰,或寒邪凝滞的病变和证候,

1.寒证与热证的区别临床以代谢低下为特点

寒证——机体机能活动抑制或衰退的证候阳证:邪热壅盛,或阳气亢盛的病变和证

热证机体机能活动亢进的证候候,临床以机能亢进为特点

2.寒证与热证的关系亡阴证与亡阳证

①寒热错杂:上热下寒、表寒里热、表热里寒1.亡阴证阴液大量消耗或丢失

证候特点阴液衰竭的症:汗出而粘,身

②寒热转化:由寒转热、由热转寒一_____热口干喜冷饮,舌红而干,脉细

寒热真假数

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