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病案首页精准编码如何提升CMI值
病案首页精准编码通过“正确编码→优化DRG分组→提升病种权重→提高CMI值”的逻辑链实现价值跃升,具体机制可从编码规则精准化、临床-编码协同化、数据监测动态化三个维度展开,结合临床案例与DRG分组逻辑深入解析:
一、编码规则精准化:核心在于“主要诊断选择”与“并发症(CC/MCC)识别”
主要诊断选择:从“症状导向”到“病因导向”的转型
根据ICD-10规则,主要诊断需反映“对本次住院治疗影响最大的疾病”,而非入院症状或基础疾病。例如:
案例1:患者因“胸痛”入院,初步诊断为“心绞痛”,但住院期间通过冠脉造影确诊“急性心肌梗死”。若编码员未修正主要诊断,病例可
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