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过敏性紫癜的护理要点演讲人：XXX日期:

123药物治疗与护理日常护理措施过敏性紫癜概述目录

456出院指导与随访心理护理与健康教育并发症预防与护理目录

01过敏性紫癜概述

过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。定义过敏性紫癜的发病与多种因素有关，如感染（细菌、病毒、寄生虫等）、食物（鱼虾、蛋、牛奶等）、药物（抗生素、解热镇痛剂等）、疫苗接种、花粉、虫咬等。这些因素可引起机体异常免疫反应，导致血管通透性增加，血液成分渗出，形成紫癜。病因定义与病因

主要症状皮肤症状：多数患者以皮肤紫癜为首发症状，紫癜主要分布在四肢、臀部等部位，呈对称分布，可融合成片或略高出皮肤表面，颜色从紫红色逐渐变为暗红色或棕色。关节症状：部分患者可出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍，多累及膝、踝、肘等大关节，呈游走性、反复性发作，但通常不留关节畸形。胃肠道症状：约2/3患者可出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、呕血、腹泻及黏液便、便血等，腹痛常见且最为严重，有时可呈绞痛，多位于脐周、下腹或全腹，偶可发生肠套叠、肠梗阻、肠穿孔等严重并发症。肾脏症状：部分患者可累及肾脏，出现血尿、蛋白尿、管型尿等肾脏损害表现，称为肾型过敏性紫癜，少数患者可进展为肾炎、肾病综合征等严重肾脏疾病。

体征：典型的皮肤紫癜，可伴有关节、胃肠道及肾脏等多系统损害表现。实验室检查：血常规检查可有血小板计数正常或轻度升高，白细胞计数正常或轻度增高；尿常规检查可有血尿、蛋白尿、管型尿等肾脏损害表现；免疫学检查可有血清IgA升高，补体正常或轻度升高排除其他病症：需排除血小板减少性紫癜、单纯性紫癜、凝血功能障碍性疾病等其他原因引起的紫癜。病史：发病前1～3周有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状。诊断标准

02日常护理措施

定期洗澡，用温水和温和的沐浴露清洁皮肤，洗后轻轻擦干并涂抹保湿霜。避免使用刺激性护肤品、香皂和洗涤剂，尽量穿棉质、柔软的衣物，以减少对皮肤的摩擦和刺激。保持皮肤湿润，可适当使用保湿霜或润肤露，避免皮肤干燥、脱屑和瘙痒。注意皮肤清洁，避免抓挠和摩擦，防止皮肤破损和感染。皮肤护理保持皮肤清洁避免刺激皮肤保湿预防感染

饮食管理避免食用可能引起过敏的食物，如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等，根据过敏原检测结果进行饮食调整。避免过敏源避免食用过于油腻、辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、姜、蒜等，以免加重病情。保持饮食清洁卫生，避免食用不洁食物，以免引起肠道感染，加重病情。饮食清淡保持饮食均衡，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等，有助于增强身体免疫力。均衡营意饮食卫生

活动与休息适当活动根据病情和身体状况，适当进行散步、太极拳等轻度运动，促进血液循环，缓解症状。避免剧烈运动避免过度劳累和剧烈运动，以免加重病情或导致皮肤损伤。充足休息保证充足的睡眠时间，有助于身体康复和免疫力提高。抬高患肢在休息时，将患肢抬高至心脏平面以上，有利于血液回流，减轻症状。

03药物治疗与护理

常用药物介绍糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用，常用于治疗过敏性紫癜。使用时需严格遵循医嘱，注意剂量和用药时间。免疫抑制剂抗过敏药物如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可抑制免疫反应，减轻病情。但长期使用需注意副作用，如肝肾功能损害、骨髓抑制等。如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解过敏反应症状，如皮肤瘙痒、皮疹等。但需注意，这类药物不能阻止病情恶化。123

药物副作用观察糖皮质激素副作用长期使用可能导致血糖升高、血压升高、骨质疏松等，需定期监测相关指标。免疫抑制剂副作用可能增加感染风险、导致肝肾功能损害等。需定期进行血常规、肝肾功能等检查，以便及时发现异常。抗过敏药物副作用可能会引起嗜睡、口干、头晕等不良反应，严重时需停药并就医。

严格按照医嘱用药患者应详细记录用药情况，包括用药时间、剂量、不良反应等，以便医生调整治疗方案。用药记录避免药物相互作用过敏性紫癜患者在用药期间应避免同时使用其他可能引起过敏的药物，如抗生素、解热镇痛药等。如需使用，应事先咨询医生。过敏性紫癜的治疗需要长期用药，患者应严格按照医生的指示用药，不得随意更改剂量或停药。用药依从性管理

04并发症预防与护理

避免使用对肾脏有损害的药物，如抗生素、非甾体抗炎药等。避免肾损害药物根据患者情况，适当控制蛋白质摄入量，减轻肾脏负担。控制饮期观察患者尿量、尿色，及时发现肾脏受累情况。监测尿量、尿色定期检测肾功能，及时发现并处理异常情况。定期肾功能检查肾脏损害的预防

关节疼痛护理观察关节疼痛部位、性质，协助患者采取舒适体位，减轻疼痛。关节肿胀护理抬高患肢，促进血液回流，减轻关节肿胀。关