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康复推拿技术介绍

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02

主要技术手法

01

核心理论基础

03

临床应用领域

04

操作标准流程

05

安全规范要求

06

效果评估体系

核心理论基础

01

中医经络学说应用

经络系统与穴位刺激

通过推拿手法作用于特定经络和穴位，调节气血运行，改善局部或全身功能失调，如按压合谷穴可缓解头痛、肩颈僵硬等问题。

十二经脉与脏腑关联

依据经络与脏腑的对应关系，针对不同脏腑疾病选择相应经脉进行推拿干预，如脾胃虚弱者可重点调理足太阴脾经。

推拿补泻手法差异

根据“虚则补之，实则泻之”原则，采用轻缓手法补虚（如摩腹）、重快手法泻实（如点按委中穴），实现动态平衡。

现代解剖生理关联

肌肉筋膜链松解技术

结合肌筋膜链理论，通过深层按压或拉伸手法解除粘连，改善肌肉弹性与关节活动度，如髂胫束推拿缓解膝关节疼痛。

神经反射调节机制

血液循环与淋巴回流促进

刺激体表感受器通过神经反射影响内脏功能，如脊柱旁推拿可调节交感神经兴奋性，改善消化系统功能。

运用揉捏、推挤等手法增强局部微循环，加速代谢废物清除，如四肢向心性推拿用于水肿康复。

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轻柔手法（如㨰法）促进气机升发，重稳手法（如按法）引导血行下行，协调气机升降出入。

气血平衡调节机制

手法力度与气血运行关系

针对疼痛部位施术的同时配伍远端穴位推拿（如腰痛配合委中穴），形成“点-线-面”气血调治网络。

局部与整体协同调节

根据气血昼夜运行规律制定干预方案，如晨起以开泄手法为主，夜间侧重收敛手法以助眠。

推拿时序与疗程设计

主要技术手法

02

推法类操作要领

施术者以拇指桡侧或食、中指指腹沿经络或肌肉走向单向直线推动，要求力度均匀渗透，速度适中，避免表皮摩擦，适用于背部督脉及四肢经络疏通。

直推法

分推法

旋推法

用双手拇指从穴位或部位中心向两侧同时推动，常用于胸腹、腰背部，需保持对称力度，动作连贯流畅，可缓解局部肌肉紧张与气滞。

以拇指指腹在穴位上做小幅度环形推揉，结合向下压力与旋转力，适用于关节周围或穴位刺激，需控制频率避免皮肤红肿。

拿法类实施技巧

抖动拿法

在捏拿基础上加入高频小幅抖动，增强组织代谢与血液循环，操作时需固定近端肢体，远端做快速震颤，常用于上肢神经麻木调理。

五指拿法

全手掌配合五指抓握大肌群（如大腿、臀部），通过提拉、揉捏交替进行，需注意避开骨突部位，适用于深层肌肉疲劳恢复。

三指拿法

拇指与食、中指相对用力捏提肌肉或筋膜，操作时需先放松局部组织，捏提力度由轻渐重，持续时间不超过5秒，多用于肩颈、四肢肌肉群松解。

按揉类动作规范

指腹按揉

以拇指或中指指腹垂直按压穴位，配合顺时针揉动，压力需穿透皮下组织至肌肉层，频率保持60-80次/分钟，适用于头面部、手足部穴位刺激。

掌根按揉

用手掌根部紧贴体表做环形揉动，借助身体重心下压，力度沉稳均匀，适用于腰骶部、臀部等大面积部位慢性劳损修复。

肘尖按揉

屈肘以鹰嘴突为着力点，针对深层肌肉粘连或痛点进行缓慢深压揉动，需严格把控力度与角度，避免骨膜损伤，多用于肩胛区、梨状肌综合征治疗。

临床应用领域

03

骨伤康复适应症

脊柱相关疾病

针对颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱退行性病变，通过推拿手法松解肌肉粘连、调整关节错位，缓解神经压迫症状。

关节功能障碍

适用于肩周炎、膝关节滑膜炎等关节活动受限问题，结合被动运动与手法松解，恢复关节活动度及稳定性。

软组织损伤

对肌肉拉伤、韧带扭伤等急性或慢性损伤，采用分筋理筋手法促进局部血液循环，加速组织修复。

术后康复

辅助骨折或关节置换术后患者，通过渐进式手法干预减轻肿胀、预防肌肉萎缩，促进功能重建。

内科病症干预范围

消化系统紊乱

循环系统问题

呼吸系统疾病

神经衰弱与失眠

针对功能性消化不良、慢性胃炎等，运用腹部推拿调节胃肠蠕动，改善脾胃运化功能。

对慢性支气管炎、哮喘等病症，通过背部腧穴刺激与胸廓手法，增强肺通气能力及排痰效果。

适用于原发性高血压、末梢循环障碍等，以经络推拿配合肢体远端穴位按压，调节血管张力及微循环。

通过头面部及督脉推拿，平衡自主神经功能，缓解焦虑情绪并改善睡眠质量。

亚健康状态调理

免疫力低下

通过背部膀胱经推拿及特定穴位刺激，激活免疫细胞活性，提升机体抗病能力。

情绪障碍

针对焦虑、抑郁等心理亚健康状态，以头部及肝经疏泄手法调节神经递质分泌，促进情绪稳定。

慢性疲劳综合征

针对长期精神压力导致的躯体化症状，采用全身放松手法结合督脉调理，恢复能量代谢平衡。

代谢失衡

对肥胖、高尿酸等代谢异常问题，运用循经推拿配合脏腑调理手法，优化糖脂代谢途径。

操作标准流程

04

术前评估要点

体质与禁忌症筛查

全面评估患者体质状况，排查骨质疏松、皮肤破损、急性炎症等推拿禁忌症，确保治疗安全性。

01

疼痛与功能障碍评估

通过触诊、关节活