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电梯安全管理及检查记录表范例

电梯作为现代建筑中不可或缺的垂直运输工具,其安全运行直接关系到人民群众的生命财产安全。一份规范、详尽的电梯安全管理及检查记录表,是落实安全责任、保障电梯安全运行的基础。本范例旨在提供一个具有实操性的参考模板,使用单位可根据自身电梯型号、使用环境及相关法规要求进行适当调整和细化。

一、电梯基本信息

项目

内容

备注

:---------------

:-------------------------------------

:---------------

**设备编号**

(电梯固有编号)

**电梯型号规格**

**额定载重量**

单位:kg

**额定速度**

单位:m/s

**制造单位**

**出厂日期**

**安装单位**

**安装日期**

**验收合格日期**

**注册代码**

**使用登记证号**

**所在地点**

(如:XX大楼X号楼X单元X层)

**使用单位**

**安全管理部门**

**安全管理人员**

联系方式

**维保单位**

**维保负责人**

联系方式

**最近一次维保日期**

二、日常安全管理记录

2.1电梯运行状况每日巡查记录

日期

巡查时间

巡查人

运行状况(正常/异常)

异常情况描述(如无异常可填“无”)

处理情况

备注

:---------

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:-------

:-------

注:运行状况应包括电梯启停是否平稳、有无异响、震动,平层是否准确,层门、轿门开关是否顺畅等。

2.2紧急报警装置测试记录

测试日期

测试时间

测试人

测试方式(如:按紧急呼叫按钮)

响应情况(如:通话清晰、响应及时)

处理情况(如无异常可填“正常”)

备注

:---------

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:----------------------------

:-------

注:紧急报警装置应保证24小时畅通有效,建议每月至少测试一次。

2.3电梯钥匙使用及保管记录

日期

使用时间

使用人

钥匙用途(如:开层门、机房门)

归还时间

保管人确认

备注

:---------

:-------

:-----

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:-------

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:-------

2.4电梯困人及故障记录

发生日期

发生时间

故障/困人地点

故障现象/困人情况描述

发现人

处理单位/人员

处理开始时间

处理结束时间

处理结果

原因分析

预防措施

备注

:---------

:-------

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:-----

:------------

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三、定期检查与维护保养记录

3.1月度检查记录

检查日期

检查人员(维保单位)

陪同人员(使用单位)

检查项目

检查内容及要求

检查结果(正常√/异常×/不适用—)

异常情况描述及处理意见(如无异常可填“无”)

处理结果

:---------

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:------------------

:-------------------

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**机房**

1.环境

清洁,无杂物,通风良好,照明正常

2.曳引机

运行平稳,无异常震动、异响,油位正常,油温正常

3.控制柜

元器件无松动、过热、烧灼现象,仪表指示正常

**井道**

1.导轨

清洁,润滑良好,无明显变形

2.对重、补偿链/缆

固定牢固,无异常摆动

**轿厢与层门**

1.轿厢内

照明、通风良好,操纵盘按钮正常,指令准确,无异响、异味

2.层门、轿门

门锁装置完好,开关顺畅,间隙符合要求

**安全装置**

1.限速器

工作正常,铅封完好

2.安全钳

联动正常,无卡阻

3.缓冲器

完好,油量充足(如适用)

**其他**

**检查结论:**

3.2季度检查记录

检查日期

检查人员(维保单位)

陪同人员(使用单位)

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