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慢性病防治测试题及答案详解

一、单选题（每题2分，共20题）

1.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是

A.大剂量胰岛素静脉注射

B.口服降糖药

C.纠正电解质紊乱

D.禁食治疗

答案：A

解析：糖尿病酮症酸中毒（DKA）的主要治疗措施是大剂量胰岛素静脉注射，以快速降低血糖并促进酮体氧化。纠正电解质紊乱和补液也是重要措施，但首要的是胰岛素治疗。

2.高血压患者家庭血压监测的最佳时间是

A.早餐后

B.睡前

C.饭后2小时

D.运动后

答案：A

解析：高血压患者家庭血压监测应在早晨起床后、未服用降压药时进行，早餐后血压可能因进食而升高，不作为最佳监测时间。

3.2型糖尿病患者常见的并发症不包括

A.糖尿病肾病

B.糖尿病足

C.高血压

D.糖尿病性脑卒中

答案：C

解析：高血压本身不是糖尿病的并发症，而是糖尿病的常见合并症。糖尿病的并发症主要包括肾病、足病、脑卒中、视网膜病变等。

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期的治疗首选

A.长期吸氧

B.糖皮质激素吸入

C.支气管扩张剂

D.抗生素

答案：C

解析：COPD稳定期治疗首选支气管扩张剂，以缓解气流受限症状。吸入性糖皮质激素主要用于合并哮喘或重度COPD患者。

5.脑卒中二级预防中，最重要的药物是

A.阿司匹林

B.华法林

C.他汀类药物

D.肝素

答案：A

解析：脑卒中二级预防中，抗血小板药物（如阿司匹林）是首选，尤其适用于缺血性卒中。华法林用于房颤等心源性卒中，他汀用于降脂稳定斑块。

6.慢性肾衰竭尿毒症期的主要治疗方法是

A.透析治疗

B.药物保守治疗

C.肾移植

D.中医调理

答案：A

解析：慢性肾衰竭尿毒症期需通过透析治疗（血液透析或腹膜透析）或肾移植维持生命，药物治疗仅辅助控制并发症。

7.哮喘急性发作时，首选的吸入药物是

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.白三烯受体拮抗剂

D.茶碱类药物

答案：B

解析：哮喘急性发作时，短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）是首选药物，可快速缓解喘息症状。

8.骨质疏松症的主要治疗药物不包括

A.阿仑膦酸钠

B.雷尼替丁

C.激素替代疗法

D.锶盐

答案：B

解析：雷尼替丁是抑酸药，用于胃溃疡等，与骨质疏松治疗无关。抗骨质疏松药物包括双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、激素替代疗法、锶盐等。

9.心力衰竭患者利尿剂使用的关键是

A.尽量避免使用

B.尽量大剂量使用

C.小剂量开始，逐渐加量

D.与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）同时使用

答案：C

解析：利尿剂治疗心衰需从小剂量开始，根据尿量和症状调整，避免过度利尿导致血容量不足。

10.肥胖症分级中，BMI35-39.9kg/m2属于

A.轻度肥胖

B.中度肥胖

C.重度肥胖

D.超重度肥胖

答案：B

解析：BMI分级标准：≥30为肥胖，30-34.9为轻度，35-39.9为中度，≥40为重度。该数值属于中度肥胖。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括

A.呼吸深快带酮味

B.恶心呕吐

C.尿量减少

D.意识模糊

答案：ABD

解析：DKA典型表现为呼吸深快（Kussmaul呼吸）、恶心呕吐、意识障碍（严重时昏迷），尿量早期增加后减少。

2.高血压的并发症包括

A.脑卒中

B.心力衰竭

C.冠心病

D.眼底病变

答案：ABCD

解析：高血压可引起全身小动脉硬化，导致脑卒中、心力衰竭、冠心病、眼底出血等并发症。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重（AECOPD）的常见诱因包括

A.感染

B.吸烟

C.空气污染

D.药物使用不当

答案：ABCD

解析：AECOPD常见诱因包括呼吸道感染、吸烟、空气污染、气候变化、药物使用不当等。

4.2型糖尿病患者的危险因素包括

A.肥胖（尤其是腹型肥胖）

B.缺乏运动

C.家族史

D.高血压

答案：ABCD

解析：2型糖尿病的危险因素包括遗传易感性（家族史）、生活方式（肥胖、缺乏运动）、代谢综合征（高血压、高血脂）等。

5.哮喘急性发作的评估指标包括

A.喘息音

B.呼气峰流速（PEF）

C.意识状态

D.胸部X线

答案：ABC

解析：哮喘急性发作评估主要依据症状（喘息、胸闷、咳嗽）、体征（喘息音）、肺功能（PEF或FEV1）及意识状态。X线主要用于鉴别诊断。

6.慢性肾衰竭的透析指征包括

A.尿量持续500ml/24h

B.高钾血症（血钾6.5mmol/L）

C.尿毒症症状（恶心、嗜睡）

D.血肌酐≥707μmol/L

答案：ABCD

解析：慢性肾衰竭透析指征包括肾小球滤过率（eGFR）15ml/min