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2025肝炎常识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.关于各型病毒性肝炎的病原学特征，以下描述错误的是：

A.甲型肝炎病毒（HAV）为RNA病毒，主要存在于患者粪便中

B.乙型肝炎病毒（HBV）为DNA病毒，核心抗原（HBcAg）难以在血清中检测到

C.丙型肝炎病毒（HCV）为RNA病毒，基因分型多达7种，我国以1b型为主

D.丁型肝炎病毒（HDV）为缺陷病毒，需依赖HBV的包膜蛋白完成复制

E.戊型肝炎病毒（HEV）为DNA病毒，孕妇感染后重症率较高

2.以下哪种肝炎的主要传播途径与其他选项不同？

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.庚型肝炎

3.某患者因急性肝炎入院，实验室检查显示抗HAVIgM阳性、HBsAg阴性、抗HCV阴性、抗HEVIgM阴性，最可能的诊断是：

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.急性丙型肝炎

D.急性戊型肝炎

E.药物性肝炎

4.关于乙型肝炎病毒血清学标志物的临床意义，以下表述正确的是：

A.HBsAg阳性提示体内有HBV复制，具有传染性

B.抗HBs阳性仅见于乙肝疫苗接种后，提示对HBV有免疫力

C.HBeAg阳性是病毒复制活跃、传染性强的标志

D.抗HBe阳性提示病毒复制停止，无传染性

E.抗HBcIgM阳性提示既往感染过HBV

5.丙型肝炎的慢性化率约为：

A.5%10%

B.15%20%

C.40%50%

D.60%85%

E.90%以上

6.戊型肝炎的高发人群不包括：

A.老年人（≥60岁）

B.孕妇（尤其妊娠中晚期）

C.免疫功能正常的青壮年

D.慢性肝病患者

E.器官移植术后长期使用免疫抑制剂者

7.以下哪项不是肝炎患者肝功能异常的典型表现？

A.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高

B.血清总胆红素（TBil）升高

C.血清白蛋白（ALB）降低

D.血清γ谷氨酰转移酶（GGT）正常

E.凝血酶原活动度（PTA）下降

8.关于肝炎疫苗的描述，错误的是：

A.甲肝疫苗包括灭活疫苗和减毒活疫苗，均需接种2剂

B.乙肝疫苗全程接种为0、1、6月方案，新生儿需在24小时内接种首剂

C.目前尚无针对丙肝的预防性疫苗

D.丁肝疫苗可通过接种乙肝疫苗间接预防

E.戊肝疫苗已上市，推荐高风险人群接种

9.某乙肝病毒携带者（HBsAg阳性、HBeAg阴性、HBVDNA≤2000IU/mL）计划妊娠，以下建议错误的是：

A.妊娠前需评估肝功能及肝脏超声

B.妊娠中晚期若HBVDNA≥2×10?IU/mL，需启动抗病毒治疗

C.新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗即可，无需注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）

D.鼓励母乳喂养，除非母亲乳头有破损出血

E.分娩方式不影响母婴传播风险，无需常规选择剖宫产

10.急性肝炎患者出现“酶胆分离”现象（ALT下降而TBil持续升高），提示：

A.病情好转，肝细胞修复

B.肝细胞大量坏死，可能进展为肝衰竭

C.合并药物性肝损伤

D.检测误差，需重新化验

E.合并胆道梗阻

11.以下哪种行为不会传播丙型肝炎？

A.与丙肝患者共用剃须刀

B.输入未经筛查的丙肝阳性血液

C.与丙肝患者共用餐具

D.丙肝母亲阴道分娩新生儿

E.静脉注射毒品时共用针具

12.关于丁型肝炎的描述，正确的是：

A.仅发生于HBsAg阳性者的重叠感染

B.临床表现与乙肝相似，但重症率更低

C.抗HDIgM阳性提示既往感染

D.目前无特效抗病毒药物，主要治疗乙肝即可

E.慢性丁肝患者HBVDNA载量通常较高

13.肝炎患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要原因是：

A.门脉高压

B.雌激素灭活减少

C.胆红素代谢障碍

D.白蛋白合成减少

E.凝血因子缺乏

14.以下哪项是诊断自身免疫性肝炎的关键指标？

A.抗HAVIgM阳性

B.抗核抗体（ANA）或抗平滑肌抗体（SMA）阳性

C.HCVRNA阳性

D.血清铁蛋白升高

E.肝脏超声显示回声增粗

15.关于肝炎患者的饮食指导，错误的是：

A.急性期应清淡饮食，避免高脂、高糖食物

B.慢性肝炎患者需保证足够蛋白质摄入（1.21.5g/kg/d）

C.肝硬化患者需限制钠盐（每日＜2g），