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安华农业保险股份有限公司农村人身意外伤害保险
附加意外伤害医疗保险费率规章
一、费率计算公式
保险费率=基准费率×费率调整系数
二、基准费率
3‰
三、费率调整系数
1.职业类别调整系数
职业类别
调整系数
一类
0.8
二类
1.2
三类
1.4
四类
1.6
五类
2.0
六类
3.0
其他
4.5
注:被保险人的职业类别依据《职业分类表》确定。
2.保险金额调整系数
保险金额(万元)
调整系数
≤1
[1.2,1.8]
(1,2]
[1.0,1.2)
(2,5]
[0.8,1.0)
(5,10]
[0.5,0.8)
3.免赔额调整系数
免赔额(元)
调整系数
[0,100)
(1.0,1.2]
[100,300)
(0.9,1.0]
[300,500)
(0.8,0.9]
[500,1000)
(0.7,0.8]
1000及以上
[0.5,0.7]
4.给付比例调整系数
给付比例
调整系数
100%
1.30
90%
1.15
80%
1.00
70%
0.85
60%
0.70
5.有无基本医疗保险调整系数
有无基本医疗保险
调整系数
有
0.8
无
1.0
6.销售方式调整系数
销售方式
调整系数
直销
[0.9,1.0]
其他
(1.0,2.0]
7.客户忠诚度调整系数
续保情况
调整系数
新保
1.0
续保
[0.9,1.0)
两次及以上续保
[0.8,1.0)
8.统保情况调整系数
统保情况
调整系数
统保
0.85
非统保
1.00
9.被保险人所在地区医疗救助设施情况调整系数
被保险人所在地区医疗救助设施情况
调整系数
医院、临时医院救助设施分布密集、能很好满足应急时医疗救助的需要
0.7
医院、临时医院救助设施分布能满足应急时医疗救助的需要
1.0
医院、临时医院救助设施分布疏散、不能满足应急时医疗救助的需要
1.3
10.预期及经验赔付率系数(此系数由总公司授权使用)
经验/预期赔付率
调整系数
20%及以下
[0.50,0.65]
(20%,40%]
(0.65,0.80]
(40%,65%]
(0.80,1.00]
(65%,80%]
(1.00,1.40]
80%以上
(1.40,2.50]
四、保险费计算
保险费=保险金额×基准费率×费率调整系数
五、短期费率表
保险期间(个月)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
百分比
(%)
10
20
30
40
50
60
70
80
85
90
95
100
注:1.保险期间在15日以上(含15日),不足1个月的,按1个月计算;保险期间在1个月以上,不足2个月的,按2个月计算;保险期间在2个月以上,不足3个月的,按3个月计算,依此类推;
2.保险期间在15日以下(不含15日),按日费率计算,公式如下:日费率=年费率/360*2。
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