输尿管个案护理.doc

输尿管个案护理

一、病例概述

患者男性，58岁，因“右侧腰腹部疼痛伴血尿3天”入院。患者3天前无明显诱因出现右侧腰腹部持续性胀痛，阵发性加剧，疼痛评分（NRS）6-7分，伴恶心、呕吐胃内容物1次，无发热。自行排尿时发现尿色呈洗肉水样，无血凝块。既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可。否认糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。

入院查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg。右侧肾区叩击痛阳性，右侧输尿管走行区压痛明显，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规示白细胞计数8.5×10?/L，中性粒细胞比例68%；尿常规示红细胞（