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2025年皮肤治疗学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物不属于糖皮质激素类外用药物？

A.氢化可的松

B.他克莫司

C.糠酸莫米松

D.卤米松

答案：B。他克莫司是钙调神经磷酸酶抑制剂，并非糖皮质激素类药物。氢化可的松、糠酸莫米松、卤米松都属于糖皮质激素类外用药物，具有抗炎、抗过敏等作用。

2.寻常型银屑病的典型皮损表现为：

A.红斑基础上的银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血

B.水疱、大疱，疱壁紧张

C.风团样皮疹，时起时消

D.结节、囊肿，伴有疼痛

答案：A。寻常型银屑病的典型表现就是红斑基础上有银白色鳞屑，刮除鳞屑后，可见一层淡红色发亮的薄膜，即薄膜现象，再刮除薄膜则出现点状出血。水疱、大疱，疱壁紧张多见于大疱性皮肤病；风团样皮疹，时起时消是荨麻疹的表现；结节、囊肿，伴有疼痛常见于痤疮的重度表现。

3.治疗痤疮时，维A酸类药物的主要作用机制不包括：

A.调节毛囊角化

B.抑制皮脂腺分泌

C.抗炎作用

D.杀灭细菌

答案：D。维A酸类药物治疗痤疮的作用机制主要有调节毛囊角化，防止毛囊堵塞；抑制皮脂腺分泌皮脂；具有一定的抗炎作用。但它并不直接杀灭细菌，杀灭痤疮丙酸杆菌等细菌主要是抗生素类药物的作用。

4.皮肤浅部真菌病的实验室检查方法主要是：

A.血常规

B.真菌镜检和培养

C.组织病理检查

D.免疫荧光检查

答案：B。真菌镜检和培养是诊断皮肤浅部真菌病的主要实验室检查方法，通过镜检可以直接观察到真菌的菌丝或孢子，培养可以确定真菌的种类。血常规主要用于检查血液中的血细胞等情况，对真菌病诊断价值不大；组织病理检查一般用于一些疑难、不典型的皮肤病诊断；免疫荧光检查常用于自身免疫性皮肤病的诊断。

5.以下哪种疾病不属于自身免疫性皮肤病？

A.天疱疮

B.白癜风

C.银屑病

D.体癣

答案：D。体癣是由皮肤癣菌感染引起的真菌性皮肤病，不属于自身免疫性疾病。天疱疮是由于自身抗体攻击皮肤和黏膜的桥粒蛋白导致的自身免疫性大疱性皮肤病；白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，与自身免疫等因素有关；银屑病也被认为与自身免疫异常相关。

6.治疗带状疱疹的首选抗病毒药物是：

A.阿昔洛韦

B.利巴韦林

C.金刚烷胺

D.奥司他韦

答案：A。阿昔洛韦是治疗带状疱疹的首选抗病毒药物，它对水痘带状疱疹病毒有较强的抑制作用。利巴韦林主要用于呼吸道合胞病毒等感染；金刚烷胺主要用于防治甲型流感病毒感染；奥司他韦主要用于治疗和预防甲型、乙型流感。

7.皮肤过敏试验最常用的方法是：

A.皮内试验

B.斑贴试验

C.点刺试验

D.划痕试验

答案：B。斑贴试验是皮肤过敏试验最常用的方法，主要用于检测接触性过敏原。皮内试验常用于检测速发型变态反应，如青霉素皮试等；点刺试验也是检测速发型过敏反应的方法；划痕试验目前较少使用。

8.以下哪种药物可用于治疗雄激素性脱发？

A.米诺地尔

B.维生素C

C.阿莫西林

D.西咪替丁

答案：A。米诺地尔是一种外用药物，可刺激毛囊生长，促进毛发生长，常用于治疗雄激素性脱发。维生素C主要用于补充维生素等，对脱发治疗作用不大；阿莫西林是抗生素，用于细菌感染的治疗；西咪替丁有一定的抗雄激素作用，但不是治疗雄激素性脱发的一线药物。

9.湿疹的治疗原则不包括：

A.去除病因

B.抗过敏治疗

C.避免搔抓

D.使用刺激性强的外用药物

答案：D。湿疹治疗应避免使用刺激性强的外用药物，以免加重皮肤炎症。治疗原则包括去除可能的病因，如避免接触过敏原等；进行抗过敏治疗，可使用抗组胺药物等；同时要避免搔抓，防止皮肤破损继发感染。

10.以下哪种皮损是皮肤原发性损害？

A.鳞屑

B.痂

C.水疱

D.糜烂

答案：C。水疱属于皮肤原发性损害，是由皮肤病变直接产生的损害。鳞屑、痂、糜烂都属于继发性损害，是由原发性损害演变而来或因搔抓、感染等因素引起的。

11.光化学疗法（PUVA）治疗银屑病的原理是：

A.紫外线直接杀灭银屑病的致病菌

B.补骨脂素与长波紫外线联合作用，调节免疫和抑制细胞增殖

C.促进皮肤血液循环，改善营养供应

D.增强皮肤的屏障功能

答案：B。光化学疗法（PUVA）是补骨脂素与长波紫外线（UVA）联合应用的治疗方法，其原理是补骨脂素在UVA的作用下，与DNA结合，调节免疫反应，抑制细胞增殖，从而达到治疗银屑病的目的。银屑病不是由致病菌感染引起，所以A错误；促进血液循环和增强皮肤屏障功能不是其主要治疗原理，C、D错误。

12.治疗疥疮的常用药物是：

A.硫磺软膏

B.炉甘石洗剂

C.莫匹罗星软膏

D.丁酸氢化可的松乳膏

答案：A。硫磺软膏是治