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护士执业技能考核模拟题与答案
一、单选题(共10题,每题2分,计20分)
1.患者,女,68岁,因心力衰竭入院,遵医嘱给予呋塞米静脉注射,护士在给药前应首先评估患者的
A.血压
B.尿量
C.心率
D.血氧饱和度
2.患者,男,45岁,因车祸导致骨盆骨折,入院后需行骨盆固定术,术前准备中,以下哪项属于皮肤准备范围
A.腹股沟区域消毒
B.会阴部备皮
C.四肢关节按摩
D.胸腹部皮肤清洁
3.患者,女,32岁,妊娠32周,主诉阴道少量流血,护士应首先采取的措施是
A.给予宫缩抑制剂
B.安抚患者情绪
C.立即报告医生
D.行阴道窥器检查
4.患者,男,58岁,糖尿病史10年,血糖监测值为18mmol/L,护士应立即采取的措施是
A.给予胰岛素注射
B.静脉输注葡萄糖
C.口服降糖药
D.继续观察2小时
5.患者,女,28岁,因急性阑尾炎入院,术后第1天,护士发现患者切口敷料渗血,应首先采取的措施是
A.更换敷料
B.加压包扎
C.使用止血药
D.报告医生并观察生命体征
6.患者,男,70岁,因脑梗死导致偏瘫,护士在协助患者翻身时,应注意避免
A.保持患者头部稳定
B.强行拖拽患者肢体
C.使用枕头支撑身体
D.边翻身边观察患者反应
7.患者,女,40岁,因甲状腺功能亢进入院,遵医嘱给予丙硫氧嘧啶口服,护士应告知患者服药时间宜为
A.早餐后
B.睡前
C.饭前1小时
D.饭后2小时
8.患者,男,50岁,因慢性阻塞性肺疾病入院,护士在指导患者进行呼吸训练时,应强调
A.深快呼吸
B.缩唇呼吸
C.频繁咳嗽
D.胸部扩张运动
9.患者,女,25岁,因急性化脓性扁桃体炎入院,护士在执行雾化吸入治疗时,应确保
A.水温控制在50℃以下
B.气道通畅
C.患者头部后仰
D.吸入时间超过30分钟
10.患者,男,65岁,因股骨骨折行人工关节置换术后,护士在评估患者疼痛时,应采用
A.数字评分法
B.面部表情评估法
C.体格检查
D.心电图监测
二、多选题(共5题,每题3分,计15分)
1.患者,女,60岁,因高血压脑病入院,护士在抢救过程中应优先处理的护理措施包括
A.快速建立静脉通路
B.使用降温毯降低体温
C.保持呼吸道通畅
D.给予吸氧
E.心电监护
2.患者,男,35岁,因肾结石入院,行体外冲击波碎石术后,护士应指导患者
A.多饮水
B.避免剧烈运动
C.定期复查尿常规
D.使用止痛药
E.注意观察血尿情况
3.患者,女,28岁,因产后出血入院,护士在协助医生进行抢救时,应准备哪些物品
A.止血钳
B.缝合针线
C.静脉输液袋
D.生命体征监护仪
E.缝合皮球
4.患者,男,45岁,因重症肺炎入院,护士在执行雾化吸入治疗时,应注意
A.水雾均匀
B.患者吸入姿势正确
C.吸入时间控制在10分钟内
D.治疗后清洁口腔
E.观察患者有无过敏反应
5.患者,女,50岁,因乳腺癌行乳房切除术后,护士在护理过程中应关注
A.切口敷料情况
B.引流管通畅度
C.肩关节活动度
D.乳房肿胀程度
E.患者心理状态
三、判断题(共10题,每题1分,计10分)
1.患者,女,30岁,因妊娠剧吐入院,护士应给予高蛋白、高维生素饮食。(×)
2.患者,男,70岁,因心力衰竭入院,护士应避免剧烈活动,以减少心脏负担。(√)
3.患者,女,40岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士应立即给予碳酸氢钠静脉注射。(×)
4.患者,男,25岁,因急性胰腺炎入院,护士应禁食水,并保持禁食状态至少48小时。(√)
5.患者,女,28岁,因产后出血入院,护士应立即按摩子宫以促进止血。(×)
6.患者,男,50岁,因慢性阻塞性肺疾病入院,护士应鼓励患者进行深呼吸训练。(√)
7.患者,女,35岁,因系统性红斑狼疮入院,护士应避免患者暴露于阳光直射下。(√)
8.患者,男,65岁,因股骨骨折入院,护士应保持患肢抬高,以减少肿胀。(√)
9.患者,女,45岁,因甲状腺功能亢进入院,护士应避免使用含碘药物。(√)
10.患者,男,30岁,因脑外伤入院,护士应保持患者头部抬高,以促进颅内血液循环。(×)
四、简答题(共5题,每题5分,计25分)
1.简述患者跌倒的风险评估要点。
-年龄(老年人、婴幼儿风险高)
-意识状态(意识不清者风险高)
-药物影响(镇静、降压药等)
-环境因素(地面湿滑、光线不足)
-疾病因素(瘫痪、视力障碍等)
2.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。
-立即停止输液,更换输液器。
-通知医生,协助抢救。
-将患者
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