股静脉穿刺的护理.pptxVIP

股静脉穿刺的护理

演讲人：

日期:

目录

CATALOGUE

02

穿刺操作技术

03

术后护理

04

患者管理与教育

05

并发症预防与处理

06

特殊情况处理

01

术前准备

01

术前准备

PART

严格无菌操作

医护人员准备

穿无菌手术衣，戴无菌手套，严格消毒穿刺部位。

穿刺器械准备

使用无菌的穿刺针、导管、敷料等医疗器械，确保无菌状态。

皮肤消毒

使用碘酒或酒精对穿刺部位进行消毒，消毒范围要足够大，避免污染。

触诊法

使用超声仪器进行穿刺部位的扫描，确定股静脉的准确位置。

超声引导

解剖定位

根据患者解剖结构，确定股静脉的大致走向和深度。

通过触摸股动脉搏动来确定股静脉的位置，找准穿刺点。

准确定位穿刺点

患者心理疏导

术前宣教

向患者讲解手术过程、目的和注意事项，减轻患者恐惧心理。

关心体贴

术前准备

关注患者的情绪变化，及时给予安慰和鼓励，增强患者信心。

指导患者进行术前准备，如排便、排尿等，提高手术舒适度。

1

2

3

02

穿刺操作技术

PART

术前准备

洗手、戴口罩和手套，消毒穿刺部位，铺无菌洞巾。

穿刺体位

患者取仰卧位，大腿伸直并略外展，充分暴露股静脉。

穿刺方法

左手示指和中指放在股动脉搏动处，右手持穿刺针，在左手手指的引导下进行穿刺。

穿刺后处理

穿刺成功后，及时用无菌棉球或纱布压迫穿刺点，防止出血。

穿刺手法与技巧

穿刺前在穿刺部位进行皮下注射，使穿刺时痛感减轻。

局部麻醉药使用方法

根据患者的年龄、体重和手术部位等因素来决定剂量。

局部麻醉药剂量

01

02

03

04

常用的局部麻醉药有利多卡因、普鲁卡因等。

局部麻醉药种类

应密切观察患者是否出现过敏反应，如皮疹、呼吸急促等。

局部麻醉药过敏反应

药物使用（如局部麻醉药）

穿刺前确认

穿刺时要密切观察回血情况，如回血鲜红且搏动，则可能误伤动脉。

穿刺时观察

误伤动脉处理

一旦误伤动脉，应立即拔出穿刺针，用无菌棉球或纱布压迫止血，并观察患者生命体征。

穿刺前必须确认股动脉的位置和走行，避免误伤。

避免误伤动脉

03

术后护理

PART

正确按压穿刺部位

按压时间

确保足够时间以彻底止血，避免血液渗出或形成血肿。

03

02

01

按压方法

使用无菌棉球或纱布进行压迫，避免直接用手，减少感染风险。

按压力度

适中，既能达到止血效果，又不影响局部血液循环。

密切观察患者体温变化，及时发现感染等并发症。

监测生命体征

体温

监测心率，评估患者是否出现心率异常，如心动过速或过缓。

心率

定期测量血压，确保患者血压稳定，避免出血或休克。

血压

观察穿刺部位有无异常

出血情况

观察穿刺部位是否有渗血、出血或血肿形成。

局部疼痛

皮肤颜色变化

询问患者是否感到穿刺部位疼痛，评估疼痛程度和性质。

观察穿刺部位周围皮肤是否出现红肿、青紫等异常表现。

1

2

3

04

患者管理与教育

PART

股静脉穿刺后，患者应保持卧床休息，避免剧烈运动，以减少出血和血肿的风险。

减少活动与休息指导

穿刺后适当卧床休息

患者应遵循医护人员的指导，避免自行活动或处理穿刺部位。

遵循医护人员指导

在医护人员允许的情况下，患者可进行适当的活动，以促进血液循环和康复。

合理安排活动

饮食调理建议

患者应增加营养摄入，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于伤口愈合和免疫力提高。

增加营养摄入

避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免影响伤口愈合和引起不必要的并发症。

避免刺激性食物

患者应保持饮食清洁卫生，避免食用不洁食物，以免引起感染。

注意饮食卫生

保持伤口清洁干燥

患者应定期更换穿刺部位的敷料，保持伤口的清洁和干燥。

定期更换敷料

注意伤口情况

患者应密切关注穿刺部位的情况，如出现红肿、疼痛、渗液等异常情况，应及时就医。

患者应保持穿刺部位的清洁干燥，避免潮湿和污染，以减少感染的风险。

预防感染与伤口护理

05

并发症预防与处理

PART

采用无菌棉球或纱布进行压迫，时间一般不少于5分钟，避免局部血肿形成。

穿刺后立即压迫止血

穿刺后24小时内可采用冰袋或冷敷物进行间断性冷敷，有助于止血和减轻局部疼痛。

局部冷敷

如发生血肿，应密切观察血肿大小及变化，避免剧烈活动，必要时可穿刺抽吸。

血肿处理

出血与血肿的处理

01

02

03

感染预防措施

无菌操作

穿刺前需进行严格皮肤消毒，穿刺过程中遵循无菌原则，防止细菌侵入。

穿刺后护理

穿刺后需保持局部清洁干燥，避免沾水或污染，定期更换敷料。

预防性使用抗生素

根据患者病情及医院规定，可预防性使用抗生素，降低感染风险。

评估患者风险

对于高凝状态、长期卧床等患者，需评估血栓形成风险，采取相应预防措施。

血栓形成的风险控制

穿刺后活动

穿刺后鼓励患者尽早活动，促进血液循环，降低血栓形成风险。

药物治疗

根据患者情况，可遵医嘱使用抗