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院前急救四大技术

演讲人：

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目录

02

止血技术规范

01

急救技术概述

03

包扎技术实施

04

固定技术要点

05

搬运技术标准

06

综合应用与后续处理

01

急救技术概述

交通事故现场

包括车祸、摩托车、自行车等交通工具造成的伤害。

01

突发急症

如心脏病、中风、癫痫发作、呼吸困难等。

02

意外伤害

如跌倒、溺水、触电、被物体砸伤等。

03

灾害救援

如火灾、地震、爆炸等突发事件造成的伤害。

04

技术应用场景界定

操作时效性要求

快速反应

对于严重出血、呼吸困难等紧急情况，立即采取措施。

紧急处理

时效性操作

持续监测

在心跳骤停或呼吸停止的情况下，几分钟内开始急救措施。

如心肺复苏（CPR）等操作需在规定时间内完成。

对于病情不稳定的患者，需持续监测生命体征并随时准备采取急救措施。

基础物资准备清单

心肺复苏装备

伤口处理用品

呼吸道管理用品

急救药品

CPR面罩、呼吸器、AED（自动体外除颤器）等。

敷料、绷带、止血带、消毒水、剪刀、镊子等。

口咽通气道、喉罩、吸引器等。

肾上腺素、阿托品、利多卡因等急救药物。

02

止血技术规范

通过直接加压可以减缓血液流动，促进血液凝固。

直接加压止血法

适用于小动脉、静脉及毛细血管出血

使用清洁的纱布或绷带直接压迫出血点上方，直至出血停止。

压迫位置

压迫时间不宜过长，以免组织坏死；避免用力过大，以免损伤周围组织。

注意事项

止血带使用标准

止血带种类

常用有橡胶止血带、气压止血带等，可根据实际情况选择。

止血带使用方法

将止血带缠绕在出血部位上方，拉紧止血带，使其紧紧压迫血管，达到止血目的。

注意事项

止血带使用时间不宜过长，每隔40-50分钟需放松一次，以免肢体缺血坏死；止血带压力应适中，既能止血又不损伤周围组织。

填塞止血操作要点

填塞材料

注意事项

填塞方法

常用有纱布、绷带、棉花球等，可根据伤口情况选择。

将填塞材料迅速、准确地填塞到伤口内，并适度加压，以达到止血目的。

填塞不宜过紧，以免影响伤口周围血液循环；填塞后需密切观察伤口情况，如有出血加重或渗血不止，应及时更换填塞材料或采用其他止血方法。

03

包扎技术实施

敷料选择原则

敷料干燥

确保敷料干净、干燥，避免污染和感染。

01

敷料透气

选择透气性好的敷料，避免伤口潮湿和过度浸润。

02

敷料柔软

选择柔软、舒适、无刺激性的敷料，避免对伤口造成二次伤害。

03

敷料贴合

敷料应与伤口紧密贴合，避免空气进入和细菌滋生。

04

环形螺旋包扎法

环形包扎

在伤口周围做环形包扎，确保敷料固定并起到压迫止血的作用。

螺旋包扎

在环形包扎的基础上，以螺旋状缠绕敷料，使敷料更加紧密贴合伤口。

注意事项

保持绷带紧绷，但不要过紧，以免影响血液循环；定期检查伤口和绷带，如有松动或污染应及时更换。

关节弯曲

在关节弯曲处放置纱布或棉垫，以避免绷带直接压迫关节和皮肤。

八字形包扎

在关节处采用八字形包扎，使绷带更加贴合关节形状，避免绷带滑落。

绷带固定

在关节活动范围大的地方，可使用胶布或绷带固定绷带，以保持绷带在关节处的稳定性。

观察远端肢体

包扎后应观察远端肢体的血液循环和感觉情况，如有异常应及时调整或重新包扎。

关节部位包裹技巧

04

固定技术要点

骨折临时固定流程

判断骨折部位

临时固定

止血与包扎

送医治疗

首先判断骨折的部位和类型，是开放性还是闭合性骨折，并确定是否有休克等危及生命的情况。

如有出血，应先进行止血和包扎，避免造成二次伤害。

用夹板、绷带或其他可用的物品对骨折部位进行临时固定，以减少疼痛和进一步损伤。

尽快将患者送往医院进行专业治疗。

夹板使用注意事项

选择合适的夹板

根据骨折部位和严重程度选择合适的夹板，避免使用过小或过大的夹板。

01

夹板固定方法

夹板应固定在骨折部位的上下两个关节之间，以确保骨折部位的稳定。

02

绷带包扎

用绷带将夹板固定好，但不要过紧，以免影响血液循环。

03

随时观察

随时观察患者的肢体情况，如有疼痛、麻木、肿胀等症状应及时处理。

04

躯干固定特殊处理

对于骨盆骨折的患者，应用绷带或三角巾将骨盆固定，以减少出血和疼痛。

骨盆固定

胸部固定

腹部保护

对于怀疑有脊柱骨折的患者，应使用硬板担架进行固定，避免弯曲或扭曲。

对于肋骨骨折的患者，可用绷带或胶布进行胸部固定，以减少呼吸时的疼痛。

对于腹部受伤的患者，应注意保护腹部，避免压迫和进一步损伤。

脊柱固定

05

搬运技术标准

适用于平坦地面上的短距离搬运，注意保持患者头高脚低。

适用于病情较轻且能自行站立的患者，急救人员站在患者一侧，用手臂扶持患者腰部或腋下。

适用于体重较轻且不能自行站立的患者，急救人员双手环抱患者躯干或头部，将患者抱起。

适用于道路崎岖或狭窄空间搬运，急救人员背负患者前行。

徒手搬运分类

拖行