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脑血管造影术后连续3天查房病历书写模板

2024年3月10日09:00查房记录

查房医师：张XX（副主任医师）、李XX（住院医师）

患者姓名：王XX，性别：男，年龄：58岁，床号：12，住院号：2024030089

主诉：脑血管造影术后6小时，右腹股沟区轻度疼痛，无头痛、头晕。

现病史：患者因“发作性左侧肢体麻木1月余”于2024年3月9日14:00收入神经介入科，完善术前检查（血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、头颅CT均未见明显异常），排除手术禁忌后，于当日16:30在局麻下行全脑血管造影术（经右股动脉穿刺）。术中顺利，穿刺1次成功，置鞘后造影显示：右侧大脑中动脉M1段