骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者跌倒恐惧轨迹的潜在类别及影响因素分析.pdfVIP

护士进修杂志２０２５年５月第４０卷第９期·９０３·

·论著·

骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者跌倒恐惧轨迹的

潜在类别及影响因素分析

１２２３１１

梁晓蕾秦德春夏晓燕李文卿刘姿显冯嘉航

（１．山东第二医科大学护理学院，山东潍坊２６１０５３；２．潍坊市人民医院，山东潍坊２６１０００；

３．潍坊市中医院，山东潍坊２６１０００）

摘要目的探究骨质疏松性椎体压缩骨折（ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｒｏｔｉｃｖｅｒｔｅｂｒａｌｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｆｒａｃｔｕｒｅｓ，ＯＶＣＦ）术后６个月

内患者跌倒恐惧（ｆｅａｒｏｆｆａｌｌｉｎｇ，ＦＯＦ）水平，为针对性干预提供参考。方法采用便利抽样法，选取２０２３年１—８月在

潍坊市某三级甲等医院行经皮椎体成形术的２１９例患者作为研究对象，采用一般资料调查表、简明版国际跌倒效能

感量表（ｓｈｏｒｔｆａｌｌｓｅｆｆｉｃａｃｙｓｃａｌｅｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ，ｓｈｏｒｔＦＥＳＩ）、Ｂｅｒｇ平衡量表（Ｂｅｒｇｂａｌａｎｃｅｓｃａｌｅ，ＢＢＳ）、中文版Ｔｉｌｂｕｒｇ衰

弱量表（ｔｉｌｂｕｒｇｆｒａｉｌｔｙｉｎｄｉｃａｔｏｒ，ＴＦＩ）对其进行调查。分别在出院当日、出院后１、３、６个月评估患者的ＦＯＦ程度，采

用潜类别增长模型识别ＦＯＦ变化轨迹的潜在类别，并通过单因素分析和多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析其影响因素。结果

参与调查的２１９例ＯＶＣＦ术后患者ＦＯＦ在出院后半年内呈下降趋势；ＦＯＦ存在３种不同的变化轨迹：高水平缓慢下

降组（２８％）、中水平快速下降组（４７％）和低水平持续稳定组（２５％）。ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，相对于低水平持续稳

定组，高水平缓慢下降组的影响因素为高龄（ＯＲ＝１２４１，Ｐ＝０００２，９５％ＣＩ：１０８４～１４２０）、平衡能力越差（ＯＲ＝

０２７２，Ｐ＜０００１，９５％ＣＩ：０１８７～０３９６）、多个椎体骨折（ＯＲ＝０１１０，Ｐ＝００２３，９５％ＣＩ：００１６～０７３９）、近６个月

有跌倒史（ＯＲ＝００６７，Ｐ＝０００２，９５％ＣＩ：００１２～０３７０）、并存慢性病（ＯＲ＝０１７１，Ｐ＝００４２，９５％ＣＩ：００３１～０９３９）、

未呈现衰弱（ＯＲ＝８２６０，Ｐ＝００４４，９５％ＣＩ：１０５７～６４５１５），中水平快速下降组的影响因素为平衡能力越差

（ＯＲ＝０４５８，Ｐ＜０００１，９５％ＣＩ：０３４７～０６０３）、近６个月有跌倒史（ＯＲ＝０１１５，Ｐ＝０００２，９５％ＣＩ：００２９～

０４６６）、并存慢性病（ＯＲ＝０２０６，Ｐ＝００２１，９５％ＣＩ：００５４～０７８７）、未呈现衰弱（ＯＲ＝６５２９，Ｐ＝００４１，９５％ＣＩ：

１０７７～３９５５９）。结论ＯＶＣＦ术后患者ＦＯＦ呈现不同的变化轨迹，医护人员应根据不同变化轨迹重视高龄、多个

椎体骨折、近６个月有跌倒史、平衡能力差、并存慢性病、未呈现衰弱的患者，给予及时的评估及干预措施，从而防

范ＦＯＦ的发生与发展。

关键词骨质疏松性椎体压缩骨折；跌倒恐惧；变化轨迹；护理

Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｐｏｔｅｎｔｉａｌｃａｔｅｇｏｒｉｅｓａｎｄｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｆｔｒａｊｅｃｔｏｒｙｏｆｃｈａｎｇｅｉｎｆａｌｌｆｅａｒａｍｏｎｇ

ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｓｔｅｏｐｏｒｏｒｏｔｉｃｖｅｒｔｅｂｒａｌｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｆｒａｃｔｕｒｅｓ

１２２３１１

ＬＩＡＮＧＸｉａｏｌｅｉ，ＱＩＮＤｅｃｈｕｎ，ＸＩＡＸｉａｏｙａｎ，ＬＩＷｅｎｑｉｎｇ，ＬＩＵＺｉｘｉａｎ，ＦＥＮＧＪｉａｈａｎｇ

（１．Ｓｃｈｏｏ